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在有房颤病史的心衰患者中,阵发性房颤患者的心衰住院率和卒中发生率比持续性房颤患者更高,提示了抗凝剂的重要性。 | |
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房颤在心衰患者中较常见,但不同类型的房颤的预后如何尚未阐明。 |
本研究共纳入15415名患者,其中有5481名(35.6%)患者有房颤病史,1645名(30%)患者为阵发性房颤。与无房颤的患者相比,伴有阵发性房颤患者的心源性死亡(HR: 1.20; 95% [CI]: 1.09 - 1.32; p < 0.001)、心衰住院率(HR: 1.34; 95% CI: 1.19 - 1.51; p < 0.001)和卒中(HR: 1.34; 95% CI: 1.02 - 1.76; p = 0.037)发生率更高,而持续性或永久性房颤患者并没有明显差异,三种房颤患者均不会增加死亡的风险。新发房颤患者与不良预后结局相关性最高:心衰住院率(HR: 2.11; 95% CI: 1.58 - 2.81)、卒中(HR: 2.20; 95% CI: 1.25 - 3.88)和全因死亡率(HR: 2.26; 95% CI: 1.86 - 2.74),p<0.001。此外,在抗凝剂使用方面,持续性或永久性房颤患者使用率(71%)较阵发性(53%)和新发房颤(16%)患者更高。 | |
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研究结果显示,在有房颤病史的心衰患者中,阵发性房颤患者的心衰住院率和卒中发生率比持续性房颤患者更高,提示了抗凝剂的重要性,此外,新发房颤患者与所有的不良结局发生呈相关性。
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