【循环系统】男 28岁 近两年有阵发性夜间呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

hi，布丁

请问：可以使用吗啡吗？呼吸困难者不是禁用吗啡吗？还是因为该患者为阵发性，所以可以使用吗啡？！

小时候会飞

阵发性夜间呼吸困难，咳粉红色泡沫痰考虑患者是左心衰，

吗啡通过抑制患者的交感神经活性，促进内源性组胺释放，反射性地降低外周血管阻力，扩张容量血管，导致回心血量减少，肺循环压力降低，心脏前负荷降低。同时它还有扩张小动脉的作用，可降低心脏的后负荷。所以一般用吗啡治疗的有两种情况，一种是高前负荷型，心衰由急性左室容量负荷（前负荷）过重引起，另外一种是高后负荷型：心衰由急性左室压力负荷（后负荷）过重引起。所以对急性左心衰有效。