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[苗圃已经为您解答] 【产科系统】31岁初产妇 孕36周 阴dao出血4小时 多于月经量 B超检查提示部分性前

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发表于 2016-7-28 01:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 458466036ptf 于 2016-7-28 01:22 编辑

31岁初产妇 孕36周 阴道出血4小时  多于月经量  B超检查提示部分性前置胎盘  测血压90/60mmhg  宫口开大4cm  胎头s+2 胎音正常  应输血同时行

A 人工破膜
B  静滴缩宫素
C  抬头吸引
D  剖宫产
E   头皮钳或臀牵引
我认为选D选项 可答案给的 A选项 求解 请老师给予解析  谢谢
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发表于 2016-7-28 01:17 | 只看该作者
 答案为A人工破膜
 人工破膜的条件主要为:在进入活跃期后(宫口开大 >3cm),患者出现活跃期延长及停滞,在排除头盆不称的前提下,可行人工破膜。而题目中已经明确说明准备行输血纠正休克,同时  宫口开大4cm  胎头s+2 胎音正常,所以选择A人工破膜

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发表于 2016-7-28 08:37 | 只看该作者
边缘性前置胎盘可以试产,部分性和完整性前置胎盘应该剖宫产,我认为答案应该选D.

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发表于 2016-7-29 21:38 | 只看该作者
老师在讲课时,不是说部分的,完全性的前置胎剖盘均需剖宫产?希望老师帮忙答疑一下

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 楼主| 发表于 2016-7-31 13:28 | 只看该作者
老师,我的思路是 孕未足月 又是前置胎盘 阴dao出血已4个多小时 出血量较多 最佳处理不是紧急手术梗妥当么
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