几种卵巢肿瘤的鉴别

fhi2233 · 发表于 2016-10-29 19:58

本帖最后由 fhi2233 于 2016-10-29 18:14 编辑

几种卵巢肿瘤的鉴别

成熟畸胎瘤：属良性肿瘤，又称皮样囊肿，是最常见的卵巢肿瘤，占卵巢肿瘤的10%-20%，占生殖细胞肿瘤的85%-97%，占畸胎瘤的95%以上。发生于任何年龄，以20-40岁居多。多为单侧，双侧仅占10%-17%中等大小，呈圆形或卵圆形，表面光滑，壁薄质韧。切面多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时见牙齿或骨质。囊壁上常见小丘样隆起向腔内突出称“头节”。肿瘤可含外、医学教育网原创中内胚层组织，偶见向单一胚层分化，称有高度特异性畸胎瘤，如卵巢甲状腺肿，分泌甲状腺激素，甚至引起甲亢。成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%-4%，多发生于绝经后妇女，任何一种组织成分均可恶变而形成各种恶性肿瘤。“头节”的上皮易恶变，形成鳞状细胞癌，其扩散方式主要为直接浸润和腹膜种植，预后较差，5年存活率为15%-31%.
卵巢内膜样囊腺瘤：发病年龄在23-63岁之间，平均52岁。常见腹部和盆腔有肿块，倘若肿瘤较大，往往出现尿路和肠道压迫症状。当肿瘤穿出囊壁或乳头外生时，肿瘤的碎片落于盆腔，引起盆腔内和附近器官的种植和广泛粘连。若伴发盆腔内膜异位症。可引起腹痛。妇科检查可触及附件肿块光滑、囊性、活动。

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