呼吸系统用药

房雪飞660 · 发表于 2015-10-14 20:41

　呼吸系统疾病用药
第一节　镇咳药
分类
1、中枢性镇咳药——右美沙芬、喷托维林、可待因
机制——选择性地抑制延髓咳嗽中枢
2、外周性镇咳药——苯丙哌林、甘草合剂、咳嗽糖浆
机制——通过抑制咳嗽反射弧中感受器
不良反应
　1、中枢性镇咳药——常见幻想；可待因——依赖性
　2、外周性镇咳药——一过性口腔和咽喉部麻木感
　3、可出现嗜睡、不可驾驶
禁忌证
　1、妊娠期。
　2、昏迷、呼吸困难、有精神病史者。
用药选择
　1、以刺激性干咳或阵咳为主——苯丙哌林\喷托维林。
　2、剧咳——首选苯丙哌林；次选右美沙芬；
3、咳嗽较弱者选用喷托维林。
　4、白日咳嗽——苯丙哌林、夜间咳嗽——右美沙芬　　5、频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽——可待因
6、可待因——尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者
　7、支气管痉挛者——外周性镇咳药，复方甘草合剂