口腔执业医师考试实践技能复习笔记(3)

程觉 · 发表于 2014-11-23 20:52

中龋的概述

　　由于个体反应的差异，有的患者可以完全没有主观症状。由于发生在颈部的牙本质龋距牙髓较近，因此该部位患龋时症状较为明显。生理情况下，牙髓组织受到慢性激惹，可产生保护性反应即形成修复性牙本质，它能在一定程度上限制或阻止了病变发展，所以中龋时患者可以完全没有主观症状。相反，发生急性龋时因病变进展迅速快，相应髓腔壁来不及形成修复性牙本质，外界刺激较易传入牙髓时，患者就会有较明显的自觉症状。

椅位的调节

　　①调节好椅子靠背，使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐，以便支持腰部保证患者的安全和舒适。

　　②患者头应靠稳在治疗椅上，以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。

　　③检查上颌牙时，应调节背部和头部的椅位，稍微后仰，使患者张口时，上颌牙列与地平面呈45°角，以便检查。

　　④检查下颌牙时，要使患者头颈长轴与躯干成一线，患者张口时下颌牙列与地面平行。

　　⑤避免患者张口过大，防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。