肥厚型心肌病

miao_520

       肥厚型心肌病患者杂音是因流出道狭窄或梗阻而引起，即在主动脉瓣下和二尖瓣前叶与肥厚间隔之间梗阻狭窄所致,如加重流出道狭窄或梗阻就会导致血流量减少，而杂音增强，反之，则减弱。  
      也就是说：所有能影响心肌收缩力，改变左室心室容量及射血速度的因素，均影响杂音的变化。  而下蹲和使用β受体阻滞剂都会造成杂音减弱的原因就是：心脏前负荷减少（如屏气、Valsava运动、含服硝酸甘油等），心肌收缩力减弱（如使用β受体阻滞剂），流出道狭窄或梗阻减轻了，静脉回流增加，而杂音减弱。

miao_520

周朱

谢谢分享！