苗圃医考网官网首页收藏本站

开启辅助访问关于苗圃医考网联系我们切换到宽版

苗圃医学社区苗圃医考网-大苗老师唯一官网»论坛 › 苗圃特色答疑版 › 临床执业医师考试（含助理）答疑版 › 【泌尿系统】男，62岁，慢性乙肝30年，反复尿少、腹胀、 ...

发新帖

查看: 547|回复: 4

上一主题

下一主题

[苗圃已经为您解答] 【泌尿系统】男，62岁，慢性乙肝30年，反复尿少、腹胀、双下肢水肿5年

7 主题	2022 帖子	12 积分

Rank: 3 Rank: 3

UID: 1223509
精华: 0
积分: 12
金币: 28162
推广币: 326
在线时间: 460 小时

发消息

电梯直达

跳转到指定楼层

1^#

发表于 2015-4-5 00:32 | 只看该作者回帖奖励

回帖奖励

|倒序浏览 |阅读模式

本帖最后由小时候会飞于 2015-4-5 22:14 编辑

男，62岁，慢性乙肝30年，反复尿少、腹胀、双下肢水肿5年，加重1周，腹部B超示腹水，腹腔穿刺出淡黄色清凉液体3000ml。此后3天无尿。查血肌酐180umol/L，该患者肾脏的情况可能是？
A,肾小管病变
B肾盂损伤
C肾脏无器质性病变
D肾小球病变
E肾血管病变
答案C
个人认为血肌酐180umol/L已经到了肾衰的不全代偿期。为什答案C？

分享到: QQ好友和群 QQ空间 腾讯微博 腾讯朋友

收藏0 支持0 反对0

回复

昜誶ゞ渘凊渁

118 主题	2240 帖子	48 积分

总住院医师

Rank: 4

UID: 2460015
精华: 4
积分: 48
金币: 70393
推广币: 290
在线时间: 828 小时

发消息

2^#

发表于 2015-4-5 01:22 | 只看该作者

慢性乙肝30年，反复尿少、腹胀、双下肢水肿5年，加重1周，腹部B超示腹水，诊断是乙肝肝硬化失代偿期，并无肾病基础，然后出现了肾损害，说明是肝硬化并发了肝肾综合征，是继发的肾损害，并不是肾脏本身器质性疾病引起的

评分

参与人数 1	贡献值 +1	收起理由
小时候会飞	+ 1	苗圃医学社区（大苗老师官方网站）感谢您的.

查看全部评分

VIP2班，加油！！

回复

mp1331-陆斯良

2 主题	168 帖子	0 积分

Rank: 1

UID: 2488467
精华: 0
积分: 0
金币: 1498
推广币: 0
在线时间: 70 小时

发消息

3^#

发表于 2015-4-5 09:40 | 只看该作者

个人考虑这个是肾前性的问题，也就是说是突然大量液体丢失导致的AKI，而肾脏本身是没有病变的，除非说例如肾小球肾炎引起的AKI，NS引起的AKI那就是肾本身出问题。就是器质性改变。仅供参考。

回复

7 主题	2022 帖子	12 积分

Rank: 3 Rank: 3

UID: 1223509
精华: 0
积分: 12
金币: 28162
推广币: 326
在线时间: 460 小时

发消息

4^#

楼主| 发表于 2015-4-5 11:01 | 只看该作者

昜誶ゞ渘凊渁发表于 2015-4-5 01:22
慢性乙肝30年，反复尿少、腹胀、双下肢水肿5年，加重1周，腹部B超示腹水，诊断是乙肝肝硬化失代偿期，并无 ...

谢谢，学习了。

2015再加油！

回复

发新帖

|关于苗圃医考网|手机版|Archiver| 苗圃医学社区苗圃医考网 ( 冀ICP备11002505号 )

GMT+8, 2024-6-28 10:15 , Processed in 0.090639 second(s), 35 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表