你怎么处理？

绿水 · 发表于 2010-1-13 19:02

孕41周，入院时下午3点多，不规则腹痛，未见红及破水。如果你是主管大夫，你怎么处理，胎心监护反应型。

绿水 · 发表于 2010-1-13 19:05

补充：第一胎，23岁

依梦 · 发表于 2010-1-13 20:06

视羊水胎盘情况，胎儿双顶径大小，股骨长度，是否入盆，宫颈情况决定分娩方式。

wxw391 · 发表于 2010-1-13 20:10

能生就生，不能生就催。不能催就剖！xcIlzjxcIlzj

绿水 · 发表于 2010-1-13 20:20

已经决定可以阴道试产了，现在主要想和大家讨论的是：孕妇不规律宫缩，宫口开1厘米，是否人工破膜和点缩宫素，还是期待孕妇自己发动临产!

绿水 · 发表于 2010-1-13 20:21

必须立即处理吗？期待不可以吗？

恺乐 · 发表于 2010-1-13 20:39

在胎心容许的情况下自己发动
要是胎心和胎位不好的就立即终止妊娠

绿水 · 发表于 2010-1-13 21:01

谢谢这么快就回复。这是我院5天前一个病例，41周入院，我们没对她处理，下午入院，次日早3点多自然临产，查宫口开大3厘米后送入产房待产。进产房后听胎心140次，规则。30分钟后再测胎心只有70-80次，立即给予吸氧，变换体位，胎心监护，大约2分钟左右胎心回复正常，急症转手术，术中羊水3度污染，新生儿重度窒息，经气管插管加压给氧，吸胎粪等用药常规抢救，转上级医院，最后确诊为先心病，肺发育不良（白肺），抢救无效死亡！家属埋怨医生处理不及时！