【儿科】3．营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是 A．惊厥 ...

mp1730-孙浩

3．营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是
A．惊厥
B．手足搐搦
C．喉痉挛
D．枕秃
E．肋骨串珠
答案b，书上写的不是无热惊厥吗

mp4401-董义乐

本题选B。

　　营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

　　典型症状：血钙低于1.75mmo1/L出现以下表现

　　（1）惊厥 为婴儿期最常见的症状，突发惊厥，持续数秒~数分钟。每天发作数次至数十次，间歇期意识清晰，活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动；一般不发热，若伴感染或发作频繁和时间长者，体温可升高。

　　（2）手足搐搦 幼儿和较大儿童多见。发作时神志清，腕部屈曲，手指伸直，拇指内收足踝部跖屈，足前部内收。

　　（3）喉痉挛 多见于婴儿期。喉部肌肉痉挛，出现呼吸困难和吸气性哮呜，重者可致窒息死亡。

小时候会飞

营养性维生素D缺乏性手足抽搦症临床表现：
1.典型发作——血钙：＜1.75mmol/L
●为惊厥（最常见）：双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活动如常。
●手足搐搦（最典型）：助产士手、芭蕾足；
●喉痉挛：婴儿多见、声门痉挛，可窒息。
2.隐匿型发作
——血钙在1.75～1.88mmol/L之间
●面神经征：叩击面颊部，出现眼睑和口角的抽动为阳性；
●腓反射：叩击腓骨小头处腓神经，出现足外翻为阳性；
●陶瑟征（Trousseau征）

最常见的是惊厥
但是最典型的是手足搐搦

这题选B

davidwuqiong

同学，请注意看题，是问的典型的，就是手足搐搦

德芙（Deve）

营养性维生素D缺乏性手足搐搦症三种典型症状(具备1种或以上)
　　1)惊厥
　　一般为无热惊厥，突然发作，表现为肢体抽动、双眼上翻、面肌痉挛、意识暂时丧失、大小便失禁等。发作停止后多入睡，醒后活泼如常。每日发作次数不定，每次持续数秒至数分钟或更长。轻者仅有惊跳或短暂的眼球上翻，而意识清楚。多见于婴儿期。新生儿可只有屏气、面肌抽动或双眼凝视等。
　　2)手足搐搦
　　以幼儿及儿童多见。表现为双手腕屈曲，手指伸直，拇指内收贴近掌心，足踝关节伸直，足趾强直下曲，足底呈弓状。
　　3)喉痉挛
　　主要见于婴儿。声门及喉部肌肉突发痉挛引起吸气性呼吸困难和喉鸣，严重者可发生窒息死亡。6个月以内的小儿有时可表现为无热阵发性青紫，应高度警惕。