【消化系统】不能提示 肝功能严重损害

liu1885719

26题为啥选2

jg356-邓建军

转氨酶明显增高可以说明是肝功能严重受损，但更能说明肝功严重受损的还有AST/ALT比值，以及清球蛋白比例倒置，以前者意义更大。
肝细胞严重坏死时 AST>ALT，AST主要存在肝细胞线粒体中，而ALT主要存在肝细胞细胞质中，当肝细胞轻度损害时，以细胞质内容物漏出为主，以ALT明显升高，当肝细胞严重损害时，线粒体损伤，以AST明显增高为主，并超过ALT

liu1885719

jg356-邓建军 发表于 2017-2-11 18:20
转氨酶明显增高可以说明是肝功能严重受损，但更能说明肝功严重受损的还有AST/ALT比值，以及清球蛋白比例倒 ...

对呀 那答案给的2是题出错了？转氨酶升高也可以说明有损害呀

jg356-邓建军

liu1885719 发表于 2017-2-11 21:46
对呀 那答案给的2是题出错了？转氨酶升高也可以说明有损害呀

你认真看下解析。2肯定不对。

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liu1885719 发表于 2017-2-11 21:46
对呀 那答案给的2是题出错了？转氨酶升高也可以说明有损害呀

ALT主要存在于细胞浆中，AST主要存在于细胞浆的线粒体中。当细胞损伤时（如肝炎、心肌炎、胰腺炎等），ALT首先进入血中，当细胞严重损伤、危及线粒体时，AST也会进入血中。此外，营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下，血清转氨酶也有变异，如剧烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时升高。
       当肝功能 严重损害的时候肝酶应该耗尽，不一定明显升高。

aqua0121

肝功能评分：Child分级包括：清蛋白，胆红素，凝血酶原时间，腹水，肝性脑病。不包括转氨酶。