【儿科】动脉导管未闭

1347277 · 发表于 2016-4-2 21:07

本帖最后由小时候会飞于 2016-4-3 06:32 编辑

动脉导管未闭是收缩期时肺动脉的血到了主动脉弓，对吧？那为什么是连续性的杂音？我个人的理解是收缩期的杂音啊，我不知道我卡哪了，求解答。

rainsnowly · 发表于 2016-4-2 21:40

当没有并发症的动脉导管未闭，由于主动脉压高于肺动脉压，故不论在心脏收缩期或舒张期中，血液的分流均由左至右，即由主动脉连续地流入肺动脉。在胸骨左缘第二肋间产生响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播。

1347277 · 发表于 2016-4-2 21:52

其实我刚刚想问的是胎儿期的未闭合的动脉导管，胎儿期大部分的血由肺动脉经动脉导管直接进入主动脉弓，对吧，那这个过程就相当于右向左分流了，对？这时的杂音还是连续性的杂音？这期的动脉导管就不能叫做动脉导管未闭了对？

1347277 · 发表于 2016-4-2 22:11

由于主动脉压高于肺动脉压，故不论在心脏收缩期或舒张期中，血液的分流均由左至右，即由主动脉连续地流入肺动脉。
你解释的上面这句我还是不懂，按上面说的X线应该是会出现主动脉缩小啊，而大苗老师讲的是动脉导管未闭X线出现主动脉增大，增宽

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