微创技术在喉部手术中的应用

张小盒 · 发表于 2014-12-9 15:47

【摘要】　
目的　回顾分析应用ＣＯ2激光喉显微外科微创技术治疗喉部病变的效果。
方法　自2004年1月1日至2008年12月30日,应用ＣＯ2激光喉显微外科技术治疗喉部良恶性病变343例,其中采用切割或汽化方法切除声带息肉180例,声带小结7例; 声带囊肿11例，双侧声带麻痹9例；喉乳头状瘤24例；血管瘤5例；慢性肥厚性喉炎8例；喉狭窄17例；接触性肉芽肿4例；喉璞1例；采用声带黏膜剥脱术切除声带白斑、声带角化症、声带不典型增生34例;应用声带部分术或声带切除术切除声门型喉癌(Ｔ1ａ－T2Ｎ0Ｍ0)40例,会厌部分切除治疗声门上型（T1N0M0）1例；局灶切除治疗复发癌1例；下咽癌（梨状窝）(T1N0M0)1例。
结果　所有患者均一次切除病变,术中出血少或不出血,术野清楚。术后无一例出现呼吸困难、出血等严重并发症。声带息肉和声带小结患者的有效率达100%;声带白斑、角化症、不典型增生患者的有效率为92.8%;喉癌患者1年复发率7.14%（3∕42）。
结论　ＣＯ2激光喉显微外科微创技术在喉科手术的应用值得推广，应用ＣＯ2激光进行喉显微外科手术，操作简单、术中出血少、术野清楚、创伤小、功能保全好、有效率高。