乙状窦相关病变致搏动性耳鸣的外科治疗

张小盒 · 发表于 2014-12-4 21:12

目的：搏动性耳鸣常见的原因是动脉粥样硬化或扭曲引起动脉性涡流现象所致，其次是与动静脉瘘、颈静脉球体瘤和乳突导静脉畸形有关。但与乙状窦病变有关的搏动性耳鸣尚未见报道。本文旨在对乙状窦相关病变所致搏动性耳鸣的原因、临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗进行探讨。
材料和方法：对14 例经手术确诊的乙状窦相关病变引起搏动性耳鸣患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：除1例效果不明显外，其他13例均取得了手术后耳鸣消失的良好效果。
结论：1.乙状窦相关病变是引起搏动性耳鸣的重要原因之一，应引起高度重视。2.对搏动性耳鸣患者，如有条件应行颞骨CT检查，对有可疑病变者，建议行进一步颞骨CTA、CTV和/或MRI、DSA检查，以明确诊断。3.乙状窦相关病变可分为乙状窦前壁骨质缺省、憩室形成、硬脑膜浅静脉与乙状窦之间异常交通血管等异常。4.耳鸣与心电图同步监测，是诊断血管搏动性耳鸣的有效检查方法。5.根据病变不同采用不同的手术治疗方法，方法简单，效果良好，并发症及后遗症少，值得临床推过应用。