中医执业试题A87

程觉 · 发表于 2014-12-4 16:21

1、在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是
　　A、风寒
　　B、风热
　　C、暑湿
　　D、风燥
　　E、风湿
　　标准答案： d
　　解　　析：风燥之邪虽有温凉之分，但仍以燥邪化热者居多。燥热袭肺，最易灼伤肺阴，尤其燥热延久，病程缠绵时，肺阴损伤更是严重。而风热之邪虽也可袭肺伤阴，然其最多时还是热邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰热蕴肺之变。故标准答案为D、至于风寒、暑湿、风湿之邪，均属阴邪，易伤人体阳气而不易伤人体阴液，故均非正选答案。
　　2、哮证发作的主因是
　　A、外邪
　　B、饮食
　　C、情志
　　D、伏痰
　　E、风邪
　　标准答案： d
　　解　　析：哮证的基本病理变化以痰为主，其伏藏于肺，成为发病的“夙根”，在此基础上，如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因，而引起发作。故本题的正确答案应为D，而A、B、C、E等均为诱因，故非正选答案。
　　3、肺痨的病理性质基本以……为主
　　A、阴虚
　　B、气阴两虚
　　C、肺肾两虚
　　D、阴阳两虚
　　E、阴虚肺燥
　　标准答案： a
　　4、虚寒型肺痿的特征性症状是
　　A、吐浊唾，质粘稠
　　B、吐涎沫，质清稀
　　C、吐白痰，质稀薄
　　D、吐清水，质淡薄
　　E、以上都不是
　　标准答案： b
　　5、下列哪项为阴虚火旺型心悸的主证之一
　　A、胸脘痞闷
　　B、善惊易恐
　　C、心烦少寐
　　D、形寒肢冷
　　E、以上均不是
　　标准答案： c
　　6、不寐的基本病机是
　　A、本虚标实，气血失调
　　B、阳盛阴衰，阴阳失调
　　C、阳气不足，阴寒内盛
　　D、气血凝滞，心脉痹阻
　　E、气机逆乱，升降失常
　　标准答案： b
　　解　　析：中医认为阳入于阴则寐，阳出于阴则寤，不寐主要在于阳不交阴。阳为什么不入于阴，从阳这一面考虑，多缘于阳气太盛，阳主动、阳盛则动而不静故而不能入阴;从阴这一面考虑，多缘于阴液太亏，阴虚则不能潜阳，虚阳浮越亦不能入阴。故阳盛阴衰，阴阳失调是不寐的基本病机，标准答案为B、A、C、D、E均未涉及不寐的最基本病机，因此是错误的。
　　7、自汗和盗汗的总病机是
　　A、卫外失固，腠理疏松
　　B、虚火内盛，津液外泄
　　C、邪热交争，湿热熏蒸
　　D、肺气不足，营卫不和
　　E、阴阳失调，腠理不固
　　标准答案： e
　　解　　析：《内经》谓汗出的病理，主要缘于“阳加阴、谓之汗”，阳旺于内，或阴虚阳旺，均可以迫液外泄;或阳衰于外卫阳不能固护津液，也致外泄，均可引起自汗、盗汗，故E为正确答案。而A、B、C、D只是从一个侧面阐述了自汗、盗汗的病理因素，而不是概括总的病理，故都是错误的。
　　8、下列成痈期肺痈的主证中，哪一项是错误的
　　A、胸部疼痛
　　B、寒战壮热
　　C、咳嗽气急
　　D、咳吐脓血腥臭
　　E、舌苔黄腻脉滑数
　　标准答案： d
　　9、丹参饮治疗胸痹，适用于下列何证型
　　A、血瘀重型
　　B、血瘀轻型
　　C、阴寒盛型
　　D、痰浊盛型
　　E、阳气虚衰
　　标准答案： b
　　10、癫证的治法不包括
　　A、疏肝理气
　　B、化痰开窍
　　C、涤痰泻火
　　D、补养心脾
　　E、养血安神
　　标准答案： c
11、肝气犯胃型呕吐的主证不包括
　　A、呕吐吞酸
　　B、嗳气频繁
　　C、胸胁满痛
　　D、舌边红苔薄腻
　　E、脉沉细
　　标准答案： e
　　12、痫证与痉证鉴别要点
　　A、有无神识丧失
　　B、是否突然发作
　　C、发作后有无后遗症
　　D、是不是发作性神志异常疾病
　　E、有五项背强急、角弓反张症状
　　标准答案： d
　　13、癫狂证病因病理变化的主要因素不包括
　　A、肝胆湿热
　　B、阴阳失调
　　C、情志抑郁
　　D、痰气上扰
　　E、气血凝滞
　　标准答案： a
　　14、郁证的病位多在
　　A、心、脾、胃
　　B、肝、脾、胃
　　C、肝、脾、肾
　　D、肝、胃、肾
　　E、心、肝、脾
　　标准答案： e
　　解　　析：郁证的发生，主要是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤，以致肝失疏泄，脾失健运，心神失常，脏腑阴阳气血失调所引发。故其病位可以概括为心、肝、脾，标准答案为E、而A、B、C、D均未能准确指出郁证的病位，因此是错误的。
　　15、郁证总的治法是
　　A、疏肝解郁
　　B、化痰散结
　　C、养心安神
　　D、养血柔肝
　　E、疏通气机
　　标准答案： e
　　解　　析：郁证的基本病理变化是为情志所伤，肝气郁结而逐渐引起五脏气机不和所致。正如《医方论越鞠丸》中所说：“凡郁病必先气病，气得流通，郁于何有?”。因此，疏通气机为郁证总的治则，故E为正确答案。而A、D均单纯强调肝而未言及五脏;B特别强调痰;C则重视心神，故都是不对的。
　　16、气逆痰阻型呃逆的治疗当用
　　A、丁香散
　　B、沉香散
　　C、旋覆代赭汤
　　D、苏子降气汤
　　E、丁香透膈散
　　标准答案： c
　　17、噎膈，若服药即吐，难于下咽，可在服煎药前先服用
　　A、黑锡丹
　　B、玉枢丹
　　C、苏合香丸
　　D、急救稀涎散
　　E、安宫牛黄丸
　　标准答案： b
　　18、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是
　　A、升降失司
　　B、肺胃气逆
　　C、肝胃气逆
　　D、饮邪上逆
　　E、胃气上逆
　　标准答案： e
　　解　　析：呕吐病机虽有虚实之别，总由胃气上逆使然;反胃为一种类别之呕吐，其病机虽也为胃气上逆，但其根本在于脾阳虚衰，清阳不升而浊阴不降，气机升降失司所致;呃逆之病机在于胃气上逆动膈，是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同，而在胃气上逆这一点上是共同的。故E为正确答案，其余选项可以排除。
　　19、痢疾的三要病理变化不包括
　　A、脾虚湿盛
　　B、湿热壅滞肠中
　　C、肠道传导失司
　　D、气血壅滞肠中
　　E、寒湿滞留肠中
　　标准答案： a
　　20、吞咽食物阻塞不下，食入即吐，见于
　　A、反胃
　　B、呃逆
　　C、噎膈
　　D、嘈杂
　　E、梅核气
　　标准答案： c

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