公卫执业医师考试精选练习题及答案(1)

程觉

1.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题

　　A.8岁以前

　　B.9岁

　　C.11岁

　　D.13岁

　　E.15岁

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 女性第二性征指除内外生殖器外的女性特有的外部特征，如****、阴毛和腋毛等。各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异。****的发育在第二性征中出现最早，多在10～11岁时，但也可早至8岁或晚至l3岁开始。一般认为，女童在8岁之前出现****增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者，或月经初潮开始于l0岁以前者，均属于性早熟。所以答案A 8岁以前为正确答案。

　　2.以下哪一项不是孕产期危险因素

　　A.年龄18～35岁

　　B.贫闲.

　　C.文盲

　　D.血红蛋白<90克/升

　　E.双胎

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 孕产期危险因素包括：年龄<18岁或者>35岁、经济贫困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、贫血(血红蛋白<90g/L)、双胎等。所以此题答案B贫困，C文盲，D血红蛋白<90g/L，E双胎均属于孕产期危险因素，只有答案A年龄l8～35岁不是孕产期危险因素，正确答案为A。

　　3.以下哪项不是产时保健重点

　　A.防滞产

　　B.防感染

　　C.防致畸

　　D.防出血

　　E.防产伤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 产时保健重点应抓好“五防一加强”：防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息;加强产时监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。所以此题答案A防滞产，B防感染，D防出血，E防产伤均属于产时保健重点，只有答案C防致畸不属于，正确答案为C。

　　4.以下哪～项不适合用激素替代疗法

　　A.人工绝经史

　　B.有肿瘤病史或家族史

　　C.老年性阴道炎一般治疗无效

　　D.更年期综合征症状严重

　　E.明显骨质疏松

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 雌激素替代疗法禁忌证包括：①患雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等。②存在子宫内膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌症病史，病人肥胖、高血压、糖尿病，未产或产次低、月经周期异常或患多囊卵巢综合征等。③严重肝病或胆汁淤积性疾病。④心肾疾病引起的水钠潴留。⑤血管栓塞性疾病。所以答案B肿瘤病史或家族史属于上述雌激素替代疗法禁忌证之一，正确答案为B。

　　5.由于产后血容量突增，心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是

　　A.24小时内

　　B.24～48小时

　　C.>48小时～72小时

　　D.>72/小时～96/小时

　　E.第7天

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 分娩后回心血量骤然增加，心脏负担加重，心功能不全的产妇在产后尤其在24小时内，有发生心力衰竭的危险。所以答案A 24小时内为正确答案。

　　6.我国孕产妇死亡的第一位原因为

　　A.产科出血

　　B.妊娠高血压综合征

　　C.羊水栓塞

　　D.妊娠合并心脏病

　　E.产褥感染

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血，占死亡总数的49.1%，几乎占据一半。所以答案A产科出血为正确答案。

　　7.以下属于筛查性智力测验的是

　　A.韦氏学龄前儿童智力量表

　　B.绘人测验

　　C.贝利婴幼儿发育量表

　　D.发育量表

　　E.斯坦福一比奈量表

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 筛查性智力测验是指一种比较简单、快速、经济的方法，在较短的时间内就可以

　　筛查出在生长发育或智力方面有问题的宝宝。筛查性智力测验比较常用的有：①丹佛婴儿发育量表(简称DDST)，适用于新生儿至6岁儿童;②绘人试验，适宜于5～9岁儿童;③图片词汇测验，适宜于4～9岁儿童。筛查出有问题者，可进行诊断性的测验，常用诊断性测验有Gesell婴儿发育量表、贝利婴儿发育量表、斯坦福一比奈量表、韦克斯勒学前儿童量表和韦克斯勒学龄儿童量表等等。

　　8.胎儿身长增长最快是

　　A.孕前2周

　　B.孕0～12周

　　C.孕l3～27周

　　D.孕28～42周

　　E.孕>42周

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 从胎儿到成人，先后出现两次生长突增高峰：第一次从胎儿4个月至出生后l年;第二次发生在青春发育初期，女孩比男孩早两年出现。身长在胎儿446个月期间增长约27.5cm，占正常新生儿身长的一半左右，是胎儿身长增长最快的阶段。

　　9.胎儿体重增长最快是

　　A.孕前2周

　　B.孕0～12周

　　C.孕l3～27周

　　D.孕28～42周

　　E.孕>42周

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 体重在胎儿7～9个月期间增长约2.3kg，占正常新生儿体重的2/3以上，是一生中增长最快的阶段。

　　10.关于百白破三联制剂下列哪项是正确的

　　A.百白破三联制剂是减毒活疫苗

　　B.接种方法为皮下注射

　　C.首次接种年龄与脊髓灰质炎疫苗相同

　　D.基础免疫需进行3次，每次间隔一个月

　　E.7岁需加强注射百白破三联制剂一次

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破伤风)三联混合制剂的简称，百自破三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳菌苗和破伤风类毒素按适当比例配置成的。目前我国使用的是含有吸附剂的百白破疫苗，常用的接种方法是肌内注射。我国现行的免疫程序规定，百白破三联制剂的基础免疫是在新生儿出生后满3月龄开始接种第1针，在4月龄、5月龄时，各接种1次，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天，在1岁半至2周岁时再用百自破疫苗加强免疫1针。
      11.以下哪项不会引起性发育迟缓

　　A.下丘脑病变

　　B.垂体病变

　　C.卵巢发育不良

　　D.处女膜病变

　　E.甲状腺功能不良

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 如果女孩超过14岁，男孩超过l5岁或比当地均值落后2个标准差(或2年)以上仍无性发育的征象，就称为性发育迟缓。原因主要有：①体质性青春期延迟，以男性多见，预后好，不需治疗;②全身各系统异常等因素引起性发育迟缓;③性腺功能不全，由于下丘脑病变、垂体病变、卵巢发育不全症，或甲状腺功能不良引起的原发性或继发性的性腺功能不全也可导致性发育迟缓。

　　12.女性青春期生长发育突增期发生在

　　A.月经初潮前3～4年

　　B.月经初潮前1～2年

　　C.月经初潮时

　　D.月经初潮后1～2年

　　E.月经初潮后3～4年

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 已来潮女孩的身体形态、功能水平及第二性征发育，都明显超过同龄未来潮女

　　孩。绝大多数女孩的月经初潮出现在身高突增高峰后的一年左右;来潮后身高的生长开

　　始减速，平均增加5～7cm。但就个体而言，初潮后体格生长的幅度，因来潮年龄的早晚

　　而异。

　　13.青春期心理健康的标准不包括

　　A.智力发育正常

　　B.生理发育已完全成熟

　　C.能适应一般人际关系

　　D.行为协调及反应适度

　　E.具有较良好的情绪

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 青春期的心理健康标准是一个相对的概念，可参照以下几方面：①智力发育正常;②情绪反应适度;③心理特点和行为与年龄相符;④人际关系正常;⑤有较好的意志品质。

　　14.儿童“生长”指的是

　　A.细胞和组织的分化

　　13.细胞繁殖增大和细胞间质增加

　　C.细胞和组织功能的不断完善

　　D.身体器官的成熟

　　E.儿童体质的发展

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 生长(growth)是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化，为量的改变。发育(development)是指细胞和组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动技能的获得，为质的改变。

　　15.关于健康教育与健康促进的关系的叙述，正确的是

　　A.健康促进是健康教育的核心内容

　　B.健康教育对健康促进起着维护和推动作用

　　c.健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容

　　D.健康教育是健康促进的深化与发展

　　E.健康促进要以健康教育为先导

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 健康促进包括三个方面：预防性健康保护、预防性卫生服务和健康教育。社区和群众参与是健康发展的基础，而人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发领导者、社区和个人参与的意愿，营造健康促进的氛围。因此，健康教育是健康促进的基础，健康促进如不以健康教育为先导，则健康促进是无源之水，无本之木。

　　16.“加强随访和管理，提高个人和家庭自我保健能力”，这一高血压病的社区健康促进对策适用于

　　A.高血压病人

　　B.高危人群

　　C。社区群众

　　D.重点人群

　　E.社会公众

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 高血压病的社区健康促进策略分三个工作层面：健康人群、重点人群和(患者)高危人群，对于患者要及时发现和登记管理、诊断、治疗随访，并加强自我管理和提高自我保健能力。

　　17.根据健康教育的知一信一行理论，下列表述中不正确的是

　　A.健康教育的目标是行为改变

　　B.知识是行为改变的基础

　　C.一旦掌握了知识就意味着行为改变

　　D.态度反映了行为的倾向性

　　E.信念是行为改变的动力

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 】知-信-行理论认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积极、正确的信念与态度，才有可能主动形成有益于健康的行为，改变危害健康的行为。但知识转化为行为是一个漫长和复杂的过程，有很多因素可能影响知识到行为的顺利转化。

　　18.下列关于健康传播概念的叙述不正确的是

　　A.健康传播是一种社会性传递健康信息的行为

　　B.健康传播追求的效果是知晓健康信息

　　C.健康传播者是健康信息的把关人

　　D.健康传播是健康教育与健康促进的重要策略

　　E.健康传播需运用各种传播媒介和手段

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 健康传播效果分为4个层次：知晓健康信息、健康信念认同、态度向有利于健康转变、采纳健康的行为和生活方式。

　　19.健康教育与健康促进计划设计中“社会诊断”的任务是

　　A.评估目标人群中的社会环境及其生活质量

　　B.确定主要的健康问题及其影响因素

　　C.确定引起健康问题的相关行为因素

　　D.确定社区常见疾病的危险因素

　　E.评估目标^群的健康知识、态度与行为

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 社会诊断的重点内容主要是社区人群的人口学特征、人群的生产、生活环境及其生活质量。

　　20.下列关于健康教育与健康促进计划评价的叙述，不正确的是

　　A.评价是将客观实际与目标进行比较的过程

　　B.评价可保证计划执行的质量

　　C.评价通常在项目的总结阶段进行

　　D.评价的方法之一是建立监测系统

　　E.评价可改进专业人员的工作

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 计划评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，旨在确定健康教育对于健康促进计划的价值，帮助健康教育与健康促进中的决策。计划评价不仅能使我们了解健康教育与健康促进项目的效果如何，还能全面监测、控制，最大限度保障计划的先进性和实施的质量，从而也成为计划取得预期效果的关键措施。评价是管理的重要组成部分，贯穿健康教育与健康促进项目的始终。
        21.某社区老年人口平均年龄为71.6岁，经调查老人们健康生活(生命质量权重W=1.00)的平均年龄为65.2岁，不卧床但活动受限(W=0.59)的平均年限为4.5年，卧床(W=0.34)的平均年限为l.9年。用生命质量方法重新评价该社区老年人口的健康寿命为

　　A.68.5岁

　　B. 69.9岁

　　C. 65.2岁

　　D. 61.7岁

　　E. 69.1岁

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 质量调整寿命年的计算，通常用生命质量得分充当一种权重值，计算公式：E=∑WK×YK，其中E为质量调整生存年，WK为处于K状态的生命质量权重值，YK为处于K状态的年数。因此，E=65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5(年)。

　　22.关于社区卫生服务的主要内容，不正确的说法是

　　A.社区健康教育

　　B.社区预防和康复

　　C.疑难重症的诊疗

　　D.慢性病防治与管理

　　E.计划生育技术指导

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”是指：健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、社区康复、计划生育技术指导、常见病和慢性病治疗。因此，C是不包含在其中的。

　　23.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是

　　A.心脑血管疾病

　　B.急性传染病

　　C.恶性肿瘤

　　D.意外伤害

　　E.精神病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。

　　24.医学伦理学的特征之一是

　　A.灵活性

　　B.集体性

　　C.继承性

　　D.组织性

　　E.非规范性

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医学伦理学具有三个显著的特征，分别是实践性、继承性和时代性，故C选项正确。

　　25.医务工作者崇高的职业道德境界

　　A.只体现在认识疾病的活动中

　　B.只体现在治疗疾病的活动中

　　C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中

　　D.只体现在家庭生活中

　　E.与医学研究无关

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。

　　26.在下述各项中，不符合有利原则的是

　　A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关

　　B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害

　　C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担

　　D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦

　　E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害。所以B选项不符合有利原则。

　　27.公正不仅指形式上的类似，更强调公正的

　　A.作用

　　B.内容

　　C.基础

　　D.特点

　　E.意义

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容，如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。

　　28.关于道德权利，下述提法中正确的是

　　A.道德权利都是法律权利

　　B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益

　　C.道德权利是法律权利的后盾

　　D.道德权利与道德义务是对应的

　　E.道德权利是尽道德义务的前提

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 道德权利与义务和法律权利与义务概念既有联系，又有区别，联系：法律权利与义务和道德权利与义务都是相对应的;区别：在法律范围内，公民尽到了义务就可以依法行使一定的权利、享有一定的利益;在道德领域，道德权利不以道德义务的履行为前提。利用排除法可知D是符合要求的选项。

　　29.关于医德良心，下述提法中错误的是

　　A.医德良心是医德情感的深化

　　B.医德良心是对道德责任的自觉意识

　　C.医德良心在行为前具有选择作用

　　D.医德良心在行为中具有监督作用

　　E.医德良心在行为后具有社会评价作用

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自觉意识。良心在行为前、行为中和行为后分别具有选择、监督和评价作用。良心在行为后的评价作用是自我评价，而不是社会评价，所以答案应该为E。

　　30.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是

　　A.医疗保密

　　B.医疗公正

　　C.医疗权利

　　D.医疗荣誉

　　E.医疗义务

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医疗保密是医学伦理学中最古老也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言，病****利法案等都将医疗保密看作是对医生而言的非常重要的道德要求。
        31.关于病人的道德权利，下述提法中正确的是

　　A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利

　　B.病人都有要求开假休息的权利

　　C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利

　　D.病人被免除社会责任的权利是随意的

　　E.知情同意是病人自主权的具体形式

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病人的权利有：基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。病人有享有医疗分配的权利，但这种权利不是指可以享有稀有卫生资源分配的权利，而是享有基本的医疗的权利;病人享有的获得休息和免除社会责任的权利必须是在医疗正当范围内，而不是指每一个病人都有要求开假休息的权利，所以病人被免除社会责任也不可能是随意的;病人有权要求医生为其保守医疗秘密，但当病人的这一权利对他人和社会可能产生危害时，医生可以超越病人的这一权利;故E是符合题干要求的选项。

　　32.医务人员共同的首要义务和天职是

　　A.维护病人的利益和社会公益

　　B.维护医务人员和医院的声誉

　　C.维护医务人员和医院的经济效益

　　D.维护医务人员和医院的自身利益

　　E.维护医务人员之间、医院间的和谐

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 共同维护病人利益和社会利益、保护病人的生命和健康、捍卫病人的正当权利是医务人员的共同义务和天职，故选项A正确。

　　33.临终关怀的根本目的在于

　　A.节约卫生资源

　　B.提高临终病人的生存质量

　　C.减轻家庭的经济负担

　　D.防止病人自杀

　　E.缩短病人的生命时限

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临终关怀的目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照顾。

　　34.人体实验的前提是

　　A.有利于提高人类健康水平

　　B.受试者知情同意

　　C.维护受试者利益

　　D.实验者严谨求实

　　E.有利于促进医学科学发展

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 人体实验的目的是研究人体的生理机制，探索疾病的病因和发病机理，改进疾病的诊疗、预防和护理措施，利于维护和促进人类的健康水平和医学科学的发展。但在人体实验开始之前，让受试者知情同意是人体实验的前提。所以B选项符合题干要求。

　　35.现代临终关怀事业的创立者是

　　A.南丁格尔

　　B.桑德斯

　　C.希波克拉底

　　D.白求恩

　　E.恩格尔

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 1967年7月西希里•桑德斯(D.CSaunders)博士在英国伦敦创办了圣克里斯多弗临终关怀院，临终关怀(hospice)作为一种对待特殊病人的新照料模式才真正进入人们的视野，临终关怀事业由此得以开创。

　　36.关于脑死亡标准的制定和实施，下列说法中不正确的是

　　A.有利于节约卫生资源

　　B.有利于减轻家属的负担

　　C.有利于维护死者的尊严

　　D.有利于开展器官移植

　　E.有利于减少“植物人”的数量

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 执行脑死亡标准，有利于科学地确定死亡，维护人的生命和人的尊严;有利于节约卫生资源，同时减轻家属的负担;有利于器官移植的开展。利用排除法，可知E选项符合题干的要求，因为“植物人”并不符合脑死亡标准的条件。

　　37.下列各项中，能反映医学本质特征的是

　　A.技术

　　B.设备

　　C.人才

　　D.医德

　　E.管理

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 “医乃仁术”，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。所以选项D正确。

　　38.关于人体实验的知情同意，下列说法中不正确的是

　　A.科研人员将有关信息告知受试者

　　B.受试者能够理解信息的内容

　　C.受试者具有自主能力

　　D.受试者自由决定同意

　　E.受试者的同意表示不可更改

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人体实验的知情同意原则是指在人体实验开始之前，必须让准备参加实验的受试者对实验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息理解、知晓，并回答他们的疑问，在知情的基础上表示自愿同意参加并履行承诺手续，然后才可进行实验，对缺乏或丧失自主能力的受试者，由家属、监护人或代理人代表。已参加人体实验的受试者，有随时撤销其承诺的权利。故E选项是不符合人体实验的知情同意原则的。

　　39.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

　　A.对孕妇、产妇保健服务有异议的

　　B.对婚前医学检查结果有异i义的

　　C.对婚前卫生咨询有异议的

　　I).对孕产期保健服务有异议的

　　E.对医学指导意见有异议的

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 见《母婴保健法》第四章“技术鉴定”第二十五条：“县级以上地方人民政府可设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。”因为这些检查、诊断结果，将直接影响当事人的婚配与生育，易发生异议，故应选B。

　　40.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

　　A.审查

　　B.审核

　　C.认可

　　D.许可

　　E.确认

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 见《母婴保健法》第二十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断及施行结

　　扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县以上地方卫生行政部门许可。
        41.在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人拒绝有关专业技术机构的人员进入突发事件的现场，不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，并触犯《中华人民共和国刑法》，对有关责任人给予

　　A.警告

　　B.吊销执照

　　C.降级或者撤职的纪律处分

　　D.行政处分或者纪律处分

　　E.追究刑事责任

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 见第l0题解析内容，但在该条例第五十一条还规定，凡属上述违法情形，且已触犯刑律的应追究刑事责任。

　　42.在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予

　　A.警告

　　B.吊销执照

　　C.降级或者撤职的纪律处分

　　D.行政处分或者纪律处分

　　E.追究刑事责任

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 见《突发公共卫生事件应急条例》(2003)法律责任中第五十一条规定。即在事件处理过程中，单位和个人拒绝、阻挠或不配合卫生行政部门或其他行政部门指定的专业技术人员开展上述工作的，对责任人员依法给予行政处分或纪律处分。

　　43.对食品摊贩在食品生产经营过程中的卫生要求，《食品卫生法》授权可以作出具体规定的部门是

　　A。国务院卫生行政部门

　　B.省、自治区、直辖市人大常委会

　　C.省、自治区、直辖市人民政府

　　D.国务院

　　E.各级地方人民政府

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 】见《食品卫生法》第八条规定，由于我国各地情况差异较大，食品摊贩和城乡集贸市场的食品经营者人数众多，情况复杂，因此对其食品生产经营过程中的卫生要求，授权各省(市、区)人大常委会制定符合本地情况的地方法规，但地方法规不得与《食品卫生法》的规定相冲突。

　　44.对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病传播、流行，构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予

　　A.警告

　　B.吊销执照

　　C.降级或者撤职的纪律处分

　　D.追究行政责任

　　E.追究刑事责任

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《突发公共卫生事件应急条例》第十条规定，属上述一般违反情形的，由卫生行政部门或其他行政部门给直接相关人员行政处分或行政处罚。但若造成传染病传播、流行，构成犯罪的则由司法机关追究刑事责任。

　　45.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是

　　A.民政机关

　　B.司法机关

　　C.公安机关

　　D.监察机关

　　E.审计机关

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《传染病防治法》(2004)第四条规定，乙类传染病中的“非典”、“禽流感”和“肺炭疽”采取甲类传染病(鼠疫、霍乱)的预防控制措施。本法第四章“疫情控制”中的第三十九条规定，医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者要予以隔离治疗，对疑似病人在确诊前要在指定场所单独隔离治疗。拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。可见本题应选C公安机关。根据上述规定，由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施的对象应为甲类传染病及按甲类传染病采取预防、控制措施的三种乙类传染病的病人、病原携带者及疑似病人，而不应像本题中所述的密切按触者及其他有关单位和个人。但在《传染性非典型肺炎防治管理办法》(2003)第十二条规定：“病人或者疑似病人以及密切按触者及其他有关单位和人员，应当配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制措施。拒绝配合的，公安机关按照条例第四十四条的规定予以协助。”可见本题是来源于2003年卫生部制定的《传染性非典型肺炎防治管理办法》，但这种规定似乎与2004年全国人大常委会批准通过的新《传染病防治法》规定的强制对象有所差别。

　　46.有权对造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料采取封存措施的卫生行政部门是

　　A.县(区)卫生局

　　B.市(州)卫生局

　　C.省级卫生厅(局)

　　D.县级以上地方卫生行政部门

　　E.县级以上卫生行政部门

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 见《食品卫生法》第三十七条规定，县级以上地方人民政府卫生行政部门有权对已经造成或有证据证明的可能导致食物中毒事故的，可以对该食品生产经营者采取包括封存其食品及其原料的临时控制措施。而该权力也在第三十二条已有规定：“县级以上地方人民政府卫生行政部门在管辖范围内行使食品卫生管理职责。”答案E县级以上卫生行政部门包括国家卫生部，而卫生部不会采取这种具体行政行为，故答案E有干扰性。

　　47.《公共场所卫生管理条例》所指的“公共场所”，没有包括

　　A.候诊室

　　B.候机室

　　C.教室

　　D.书店

　　E.图书馆

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 见《公共场所卫生管理条例》第二条关于该条例适用的公共场所范围，共七类二十八种，其中没有教学机构的教室。

　　48.血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不得少于

　　A.3个月

　　B.4个月

　　C.5个月

　　D.6个月

　　E.7个月

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 见《献血法》第九条第二款，规定两次献血的间隔时间不得少于6个月。

　　49.妇女劳动卫生的问题主要涉及

　　A.生殖功能和体力劳动能力

　　B.妇女月经功能

　　C.妇女生育功能

　　D.化学物对新生儿和-乳儿的影响

　　E.化学物对胚胎和胎儿的影响

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 女性由于其生理解剖特点，构成了作业能力上与男性的差异，同时也产生了特殊的劳动卫生问题。妇女劳动卫生学是研究劳动条件或职业因素对妇女健康，特别是对生殖健康可能产生的影响，及其劳动保护对策的一门科学。所以妇女劳动卫生的问题主要涉及生殖功能和体力劳动能力.正确答案为A。

　　50.以下哪一项不是更年期综合征的主要临床表现

　　A.腰背痛

　　B.易骨折

　　C.潮红、潮热

　　D.血压波动

　　E.蚁行感

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 更年期综合征的主要临床表现包括(1)血管舒缩失调症状：①潮红、潮热和出汗;②高血压：以收缩压升高为主，具有明显波动性;③假性心绞痛。(2)神经心理症状：易激动、急躁、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退、注意力不集中、皮肤刺痒、麻木或蚁行感。(3)一般症状：①肌肉、关节痛：常在受寒、受累时出现肩、颈、腰背部的肌肉肌腱疼痛;②泌尿生殖系统症状：尿频、尿痛、排尿困难、阴道干燥及烧灼感、性交痛及性交困难等;③代谢改变引起的症状：面部及双下肢水肿和单纯性肥胖，尿糖和血糖增高等。所以此题答案A腰背痛，C潮红、潮热，D血压波动，E蚁行感都属于更年期综合征的主要临床表现，只有答案B易骨折不属于，正确答案为B。
        51.列不是必需脂肪酸的主要功能的是

　　A.构成磷脂的重要成分

　　B.合成前列腺素的前体

　　C.参与胆固醇代谢

　　D.供给能量

　　E.形成抗体

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前4项均是必需脂肪酸的主要功能，形成抗体是必需氨基酸的主要功能。

　　52.12.黄曲霉毒索的靶器官主要是

　　A.心

　　B.脑

　　C.肺

　　D.肝

　　E.脾

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄曲霉毒素有很强的肝毒性，可导致肝细胞坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润

　　及肝内出血等急性病变。少量持续摄人则可引起肝纤维细胞增生、肝硬化等慢性病变。

　　53.防止食品中含有黄曲霉毒素污染的根本措施是

　　A.防霉

　　B.去霉

　　C.去毒

　　D.挑出霉粒

　　E.碾压加工

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 防霉是预防食品被霉菌毒素污染的根本措施。如田间防霉、低温保藏并注意除

　　湿和通风等。此外，发展不利于黄曲霉毒素产生的抗性作物品种、除氧充氮或用二氧化

　　碳进行保藏、7射线或化学药物防霉等也有一定效果。

　　54.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意

　　A.增加蛋白质的摄人量

　　B.调整各种营养成分的摄人比例

　　C.适当增加能量摄人总量

　　D.适当减少能量摄人总量

　　E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人体在摄食的过程中，由于要对食物中的营养素进行消化、吸收、代谢和转化等，这些过程的进行都需要额外消耗能量。食物特殊动力作用所引起的能量额外消耗平均约为627.6kJ(150kcal)～836.8kJ(200kcal)，约相当于总能量消耗的10%。

　　55.一克蛋白质供给能量

　　A.16.7kJ

　　B.20.7kJ

　　C.24.7kJ

　　D.34.7kJ

　　E.35.7kJ

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 每克碳水化合物、蛋白质、脂肪在体内氧化产生的能量值分别为16.84kJ、16.74kJ、37.56kJ。

　　56.必要氮损失是在哪种情况下消耗的氮量

　　A.完全不摄人8族维生素

　　B.完全不摄人脂肪

　　C.完全不摄人蛋白质

　　D.完全不摄人碳水化合物

　　E.完全不摄入矿物质

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 机体每天由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女月经期的失血及肠道细菌死亡排出等

　　损失约209以上的蛋白质，这种排出是机体不可避免的氮消耗，即使完全不摄入蛋白质，也

　　必然存在此部分氮消耗，称为必要氮损失。

　　57.下列哪种氨基酸必须由食物提供

　　A.丙氨酸

　　B.天门冬氨酸

　　C.谷氨酸

　　D.蛋氨酸

　　E.丝氨酸

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 有9种氨基酸不能在机体合成或合成的量不能满足机体需要，必须由膳食提供，这些氨基酸被称为必需氨基酸，包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸(其中组氨酸是婴儿必需氨基酸)。

　　58.属于必需脂肪酸的是

　　A.亚油酸

　　B.棕榈酸

　　C.花生四烯酸

　　D.油酸

　　E.硬脂酸

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 必需脂肪酸是指人体不可缺少而自身又不能合成，必须通过食物供给的脂肪酸，包括亚油酸和a-亚麻酸。

　　59.陶瓷容器中可能移人食品的有害金属是

　　A.铅、镉

　　B.铁、锌

　　C.铜、钴

　　D.钼、镍

　　E.铬、锡

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 陶瓷器所用釉彩是由彩色颜料与助溶剂混合制成的。彩色颜料多为含无机金属离子

　　的化合物，如镉;助溶剂则一般为含铅的化合物。烧制好的彩釉中这些金属化合物较稳定，

　　毒性不大，但在酸性环境中易溶出。

　　60.畜肉处在僵直和后熟过程中为

　　A.****肉

　　B.条件可食肉

　　C.废弃肉

　　D.新鲜肉

　　E.病畜肉

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牲畜宰杀后，从新鲜至****变质要经僵直、后熟、自溶和****四个过程。处于僵直和后熟阶段的畜肉为新鲜肉。
         61.和肉类相比较，鱼类中

　　A.脂肪含量较高，且多为饱和脂肪酸

　　B.脂肪含量较低，且多为饱和脂肪酸

　　C.脂肪含量较高，且多为不饱和脂肪酸

　　D.脂肪含量较低，且多为不饱和脂肪酸

　　E.不含胆固醇

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 鱼类中脂肪含量较低，主要分布在皮下和内脏器官周围。鱼类脂肪特别是深海鱼脂肪最显著的营养学特点是富含多不饱和脂肪酸，尤其是ω-3系的二十碳五烯酸

　　(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。

　　62.有助于预防缺铁性贫血的食物是

　　A.牛奶

　　B.鸡蛋

　　C.精粉

　　D.动物内脏

　　E.苹果

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类，血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等，其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物，且吸收率不高。

　　63.下列罐头可食用的是

　　A.超过保存期

　　B.漏听

　　C.生物性胖听

　　D.物理性胖听

　　E.罐头内容物外观正常，酸度增加

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 物理性胖听，多由于装罐过满或罐内真空度过低引起，一般叩击呈实音、穿洞无气体逸出，可食用。

　　64.引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是

　　A.奶类

　　B.肉类

　　C.海产品

　　D.发酵食品

　　E.腌制食品

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6～9月份，除温度和湿度条件等原因外，由于副溶血性弧菌耐盐，因此海产品、盐腌食品检出率高。腌制食品不仅包括盐腌食品，还包括糖渍食品等，所以选项E不正确。

　　65.关于铁蛋白，正确的描述是

　　A.血红蛋白的另一种名称

　　B.诊断缺铁性贫血的最理想指标

　　C.铁在体内的一种储存形式

　　D.铁在体内的转运形式

　　E.构成细胞色素c的基本单位

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 铁蛋白是铁在体内的一种储存形式。血清铁蛋白水平能反映体内贮存铁的多少。血清铁蛋白的浓度低于l5μg/L是诊断缺铁性贫血的重要依据。

　　66.大豆中能影响锌、钙、镁、铁被吸收利用的物质是

　　A.水苏糖

　　B.棉籽糖

　　C.植酸

　　D.硫代葡萄糖苷

　　E.皂苷

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 植酸即肌醇六磷酸，是很强的金属离子螯合剂，在肠道内可同锌、镁、钙、铁、铜等元素结合而排出体外，从而减少这些营养元素的吸收和利用。

　　67.亚硝酸盐食物中毒的机理是

　　A.巯基酶失活

　　B.胆碱酯酶活性被抑制

　　C.溶血作用

　　D.低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白

　　E.毛细血管扩张

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 机体内大量摄人亚硝酸盐，可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，失去其运输氧的能力而导致组织缺氧。

　　68.四季豆中毒的有毒成分是

　　A.秋水仙碱

　　B.皂素

　　C.龙葵素

　　D.毒蝇碱

　　E.氰苷

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致，多发生于秋季。皂素对消化道有强烈刺激性，可引起出血性炎症，并对红细胞有溶解作用。

　　69.食物蛋白质生物学价值是指

　　A.氮吸收量/氮摄入量

　　B.氮摄人量/氮吸收量

　　C.氮储留量/氮吸收量

　　D.氮吸收量/氮储留量

　　E.氮储留量/氮摄人量

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标。氮储留量即被机体利用的量，氮吸收量指被吸收的量，二者的比值反映蛋白质被利用的程度。

　　70.适应时间延长是由于缺乏

　　A.维生素C

　　B.维生素B1

　　C.维生素PP

　　D.维生素E

　　E.维生素A

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉。其体内维生索A的营养状况可影响暗适应时间的长短，缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。

小月儿自强不息

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杜金

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