求救，突发性耳聋

空谷幽兰

男性  26岁   午睡后感右耳鸣   第二日晨起仍伴耳鸣且听觉消失     无感冒症状

怀疑是突发性耳聋，想请大家帮助解释一下，病因可能是什么，需要做那些辅助检查，治疗方法

万分感谢

绿豆蛙

突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音性聋。由于发病原因不明确，故治疗方面缺乏一定的针对性。目前，大多学者和临床上较为认可的治疗方法如下：(1)扩张血管，以增加内耳血运：①山莨菪碱5mg，每日2次，肌注，或10～15mg，每日3次，口服。②倍他啶片8mg，每日3次，口服。(2)降低血液粘滞度，改善微循环：可用10%低分子右旋糖酐1000ml，静脉滴注，每日1次，连续使用10天。(3)促进局部代谢：使用氧化酶和辅酶剂，促使病变组织的代谢恢复正常。①三磷酸腺苷40m g，每日3次，口服；或三磷酸腺苷40mg，每日1次，静脉滴注。②辅酶A 100单位，每日1 次，静脉滴注。③B族维生素类：维生素B1 20mg，每日3次，口服；维生素B6 20mg，每日 3次，口服；复合维生素B，每次2片，每日3次，口服。此类药物应继改善血液循环的药物之后或与之同时使用，用三磷酸腺苷类药物尤应遵循这一原则。B族维生素可配合其他药物一并应用，不受时间限制。(4)类固醇激素：①地塞米松针剂，每次20mg加入500ml低分子右旋糖酐中，每日1次，静脉滴注；②强的松5mg，每日3次，口服；一周后逐渐减量。(5)泛影葡胺：用76%的泛影葡胺造影剂，静脉注射，每日1次。首次1ml，若24h内无头痛、恶心、皮疹等不良反应，以后每日10ml，直至症状消失为止。(6)复方丹参注射液20ml，加入10%葡萄糖液500ml之中，静脉滴注，每日1次，连用10日。(7)高压氧吸入：用5%～10%二氧化碳混入90%～95%氧气中，吸入30分钟，每日1次，可改善大脑及耳内血管的血流量，有利于耳蜗螺旋器功能的恢复。

逍遥一笑

这是大苗的强项
楼主联系他吧

大苗老师

我是ENT的
建议查一下电测听和声阻抗。

在临床对此类患者会做如下处理:
1,首先检查患者外耳、鼓膜和咽鼓管功能是否正常，但大部分都是正常的.
2,进行听力计检查,<如电测听,声阻抗,等会发现有重度的感觉一神经性耳聋，部分病人前庭功能减退或消失。
3,必要是进行颞骨CT检查.

　治疗的关键是尽早采取有效措施，因为病后2~3周后治疗的有效率明显减低，所以应将突发性耳聋作为急症来对待。

大苗老师

突发性聋病因尚未明确，治疗上以改善微循环，营养神经，对症为主。
早期患者综合治疗效果较为理想。
个人体会金纳多效果不错，只不过价格稍高。
高压氧效果确切。

阳光

我在4年前3月份初患过突发性耳聋，电测听严重下降，当时的治疗就是安静入院治疗，做高压氧14天，静点金纳多14天，口服激素和营养药，但是我的恢复不是很好，现在每次复查听力还不行！我的患病原因就是工作压力大造成，必须学会自己调节！

空谷幽兰

谢谢大家，已经四天了，没有什么好转，正在做高压氧，用药也恰巧是金纳多，希望他能早点恢复。想问一下大苗，做颞骨CT的原因是什么？

空谷幽兰

下面是检查结果

小虾米

突发性耳聋治疗三大法宝：西比灵、甲钴胺、脑蛋白水解物。xaoHgj