中医执业医师考试----《中医内科学》笔记（四十五）

程觉 · 发表于 2014-11-25 15:15

第四十五单元　腰痛
细目一：概述和病因病机

　　一、腰痛的主症特点
　　腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感内伤或挫伤导致腰部气血运行不畅或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。急性腰痛，病程较短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊柱两旁常有明显的按压痛。慢性腰痛，病程较长，缠绵难愈，腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当，劳累过度，天气变化等因素而加重。

　　二、腰痛的常见病因
　　内因：体虚年衰，跌仆损伤和劳欲太过。外因：感受风寒湿热之邪。

　　三、腰痛的病机要点及转化
　　腰痛的病位：病位在腰，为肾之府。
　　基本病机，外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉，气血运行不畅，总离不开湿邪为患；内伤腰痛多因肾精气亏虚，腰府失其滋润、濡养、温煦，内伤不外乎肾虚。病理性质，外感属实，内伤属虚或虚实夹杂。
　　

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