运动引起的慢性损伤——足底筋膜炎

末岩 · 发表于 2015-10-23 23:41

本帖最后由末岩于 2015-10-23 23:40 编辑

运动引起的慢性损伤——足底筋膜炎

倘若长时间的跑步、登山、过度的走路、逛街后，出现了足跟部疼痛不适。尤其是第二天起床后，刚落地时疼痛的非常厉害，用手按压足底靠近足跟的部位疼痛最为明显。那很有可能是罹患了“足底筋膜炎”。

运动强度过大导致的足底筋膜炎

　　足底筋膜炎确切的名称应叫跖腱膜炎。跖腱膜是足底筋膜的浅层部分，和手掌腱膜相似。跖腱膜的作用有保护足底组织，提供足底某些内在肌的附着点和协助维持足弓的功能。

　　足底筋膜炎的发病机理是由于足底的筋膜长期承受应力刺激，当负荷超过了它的承受能力，就会引起足底筋膜的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎症发生。除了运动负荷强度超过足底筋膜承受能力外。如果穿的鞋不合适，也会造成足底压力不均，导致足底筋膜炎发生。例如站太久，走太多的路及穿了不对的鞋子，鞋底磨得太薄或鞋子太硬都是患病诱因。

　　东南大学附属中大医院骨科王运涛副主任医师介绍：临床中，足底筋膜炎女性发生率大于男性，女性发病率大约是男性2倍，好发族群女性以穿高跟鞋为主。而男性则是爬山、扁平足等族群为主。

足底筋膜炎的症状

　　足底筋膜炎最常见的症状是脚跟底侧疼痛与不适。在足跟底部前内侧有明显压痛，是近端跖腱膜炎的表现，也有的在足底前部或中部有压痛，是远端或中部跖腱膜炎的表现。被动向背侧牵拉脚趾或用脚尖站立会诱发疼痛。

　　长时间休息后，开始踩踏行走的时候，足跟会发生剧痛，例如早上下床的第一步，多走动几步后会较为缓解。但走多、走久后，疼痛又会再次加重，且部位大多在足跟偏內側。

常穿帆布鞋可诱发足底筋膜炎

　　近日，台湾一名20多岁女大学生连日穿硬底帆布鞋，引起右脚足底筋膜发炎。医生指出，常穿鞋跟太高或鞋底太薄、太硬的鞋子，易引起足底筋膜炎，延误治疗可造成脚关节提早退化。

　　从足部的生物力学上来解释，穿鞋底较硬的鞋，长距离行走，可能会造成足部的一些劳损。在行走过程中，足部跖筋膜起到重要作用，在足部行走力学发生变化时，可能会引起足部的一些炎症。雪地靴久穿伤脚是同样的道理。

　　雪地靴多为平底没有弧度，且鞋内空间较大，有碍踝关节的稳定性，长时间穿着，会造成脚踝及足弓的疲惫，不利于足部健康。这就说明硬质材料制成的、非常平的鞋底不适合人生理足部的结构，容易造成足部行走的劳损，引发足部炎症。

买鞋须知

　　建议大家选购或穿着鞋子时，切忌太长时间穿鞋跟太高或鞋底太薄、太硬的鞋子，以足底筋膜炎的发生。选购时应考虑适合足部曲度的鞋型，比如说国外一些知名品(专卖店)牌的运动鞋，在足中部有一块凸起的地方，这个地方在行走过程中容易顶到足弓的位置，行走过程中比较适合人体的足部的结构变化。足部非常平或者非常高都不适合。女性高跟鞋的鞋跟最好不要超过2.5公分。

远离足底筋膜炎的三个方法

　　足底筋膜炎虽然扰人，但只要适当改变运动形态，并且及时接受治疗，坚持自我照顾足部做伸展运动，就可改善症状。远离足底筋膜炎的三个方法是：

　　1、伸展足底筋膜：坐在地上，双腿弯曲，脚底板平贴地面，用手将脚趾往上牵拉，10秒后休息。接着将脚板向上，用手将脚趾向上扳动，停留10秒。这两项动作交替进行，重复10次，1天3回。

　　2、伸展足跟肌腱：前腿弯曲，后腿伸直，双手抵住墙面，让小腿肌肉充分伸展。维持20秒，每边重复3次。

　　3、腿部小肌肉强化：坐在地上，双腿微微弯曲，脚下放一条毛巾，脚板平贴于地，练习用脚趾抓起毛巾。
　　
　　要特别注意的是，脚底发生剧痛，而且时间较长的话，要立即向医生求助。

　　友情提示：建议患有足底筋膜炎的朋友要经常热水泡脚，水温在40℃ -43℃，进行15-20分钟的浸泡。热水泡脚可加速足底部的血液循环，有利于局部炎症的吸收，对过度疲劳的足底筋膜有恢复的作用。