接诊一例急性胃肠炎病人的警示！！！

小毛医生 · 发表于 2011-2-14 11:05

遇见这样的病人会让医师胆颤心惊！
一.病例简介：
某女，65岁，腹痛、腹泻、呕吐4小时入院，4小时前于晚饭后出现阵发性上腹痛，有腹泻黄色稀水样便4次，量较多，有恶心、呕吐胃内容物2次，就诊时接诊医师以“急性胃肠炎给予解痉、补液等治疗，患者输完液后腹痛缓解，于是带药回家，回家后2小左右突然死亡，结果尸检结果：急性广泛前壁+下壁心肌梗塞。
二.思考：急性胃肠炎——腹泻、呕吐——脱水——血液浓缩——血液粘滞度升高——处于高凝状态——AMI。同时反复上厕所大便+呕吐——心脏耗氧增加！

周朱 · 发表于 2011-2-14 11:13

新春快乐，医路平安

快乐的爬行者 · 发表于 2011-2-14 12:00

详细询问病史很重要，尤其是既往高血压高血脂的老年患者，可以把他们定位高危诊疗对象，要加倍小心。

可心胖胖 · 发表于 2011-2-14 13:39

哎呀，防不胜防啊

袁英2012 · 发表于 2011-2-14 16:26

是有这样的病人！所以我们这要求40岁以上的一定要病人做心电图!

只看该作者 · 发表于 2011-2-15 19:36

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linhongjin008 · 发表于 2011-2-15 20:32

哎呀，防不胜防啊
！！！

只看该作者 · 发表于 2011-2-15 21:16

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白衣医 · 发表于 2011-2-16 16:15

老年人出现牙痛胃疼或者腹部痛都应该注意心梗，详细询问病史

qiuyun478491 · 发表于 2011-2-18 19:24

感谢分享

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恭喜发财该用户已被删除	6^# 发表于 2011-2-15 19:36 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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喜太狼该用户已被删除	8^# 发表于 2011-2-15 21:16 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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[基层医生日记] 接诊一例急性胃肠炎病人的警示！！！

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