四手操作牙医学（Four-handed Dentistry）

牙妹 · 发表于 2007-9-30 10:19

四手操作牙医学（Four-handed Dentistry）
  四手操作牙医学是随着牙科器械的发展、社会对牙科治疗高效率的要求，以及口腔科医生、护士对保护自身劳动力的要求而发展起来的。
  在治疗全过程中，医生和护士始终都是坐位操作，医护的双手都在进行工作，医护之间平稳传递器械、材料和其他用品。

一优点
  提高医疗质量和工作效率、减轻医生的压力和疲劳。病人的候诊时间和诊疗时间可缩短50％以上。

二四手操作法的原则
1 坐式操作
2 医护协同工作
医生―主导作用（负责治疗）
护士―协助配合（安排患者、准备用品、调拌材料、传递和回收器械、吸出口水和废屑）
3 组织安排：各种常见疾病治疗操作步骤的规程，包括设备材料选择、人员安排，把常用治疗方法的步骤、所用器械的顺序、所用材料都标准化，定为常规。
4 简化工作：双头工具、预成材料等。

三 “四手”对护理人员的要求
1 具备良好的职业道德、责任感、同情心，掌握专业基础理论。
2 熟悉本科常见疾病的病因、诊断、治疗和预防的方法，熟悉掌握各种疾病治疗过程中的每个步骤，以利主动配合参与治疗。
3 熟悉各种器械设备的性能、操作步骤、注意事项，各种材料的调配方法，做好器械材料、药品的准备工作（如麻药、冲洗液、敷料、引流条等）。各种药品应标识清楚，放在固定的位置，不可混淆。
4 主动配合，做到手勤、眼勤、嘴勤，心中有数。

四治疗操作所需设备
1 电动双侧可调的卧式治疗椅。
2 综合治疗台、强力吸引器、可调手术灯。
3 护士、医生用椅：可调节、可滑动。
4 活动器械车。

五医护患位置关系
1 医生工作区：（7点－12点），此区内不能放置任何用物。

2 护士工作区：（2点－4点），常规在3点工作位。

3 设备区：可放活动治疗车。

4 传递区：4点－7点位，切忌在患者头部上方传递物品。

六器械传递要求
1 平行传递法：部位在患者颏部和上胸之间，禁止在患者的头面上部位传递器械，以确保患者安全。
2 护士用左手传递，以左手拇指、食指、中指递送器械，用无名指和小指移走用过的器械。右手握持吸引器，放置的位置既要便于吸引，又不阻挡医师视线和操作，并根据需要调整吸引器的位置。