儿科记忆难点汇总

jinc123456 · 发表于 2009-5-16 11:52

本帖最后由曼妙于 2009-5-28 16:17 编辑

:lol 不搞儿科或不考试就不要看了
记带了也会忘
:lol :Q
小儿生长发育最迅速的是婴儿期跟青春期，勿选新生儿期

智能发育关键在7岁前，即学龄前期

接种疫苗的特点是：字数由多到少

母乳含锌、铜、碘较高

轻度营养不良可从每日60-80kcal/kg开始，中、重度从40-55kcal/kg

婴幼儿基础代谢率是50-60%

为机体提供能量的营养素：糖类、蛋白质、脂肪：9，4，9

蛋白质提供能量占总能量8-15%，碳水化合物：50-60%，脂肪：35-50%

中度HIE：淡漠、嗜睡、惊厥、肌阵挛、瞳孔缩小

轻度HIE：出生24小时内症状最明显、淡漠和激惹更替、肌张力增加、瞳孔扩大

早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的1/3

产前感染途径：阴道细菌上行、产时感染的途径：粘膜破损

新生儿寒冷综合症：1。5kg：初生10天，保温34度，10-4周，33°。 2kg：初生2天，保温箱温度34°。

足月儿钠需要量1-2mmol/kg.d，早产儿3-4mmol/kg.d

分泌IgM的B细胞：胎儿和新生儿即可产生

分泌IgG的B细胞：2岁的时候达成人水平

分泌IgA的B细胞：5岁的时候达成人水平

IgG：在8-10岁的时候达成人水平

IgM：男孩3岁，女孩6岁达成人水平

IgA：发育最迟，青春后期或成人期达成人水平

补体：生后3-6个月达成人水平

四种变态反映：速发型、细胞毒素型、免疫复合物型、迟发型
对患过风湿热的或已有风心病的患儿，应肌肉注射长效青霉素期限至少5年，最好持续到25岁，进行预防。有风心病的宜终身药物预防。

哮喘评分诊断：喘息发作大于3次：3分；肺部出现哮鸣音：2分；喘息症状突然发作：1分；其他特异性病史：1分；一、二级亲属有哮喘：1分

IgG：1型针对病毒、细菌、外毒素等蛋白质抗原；2型针对多糖抗原如肺炎球菌荚膜抗原、流感杆菌荚膜抗原

细菌性痢疾发生的病变部位在直肠和乙状结肠，因此才会出现里急后重

脊髓灰质炎特点：早期发热；瘫痪肢体呈不对称弛缓性瘫痪且近端重于远端；有感觉过敏，但是没有感觉障碍；早期脑脊液检查呈细胞蛋白分离；多有遗留后遗症。

伤寒特点：稽留热，神萎，肝脾大，相对缓脉，嗜酸性粒细胞消失

痢疾首选：喹诺酮类，如头孢噻圬钠或头孢曲松钠

麻疹跟风疹最大的区别在于：风疹全身症状轻

确诊伤寒的依据是血培养，在病程一周时阳性率达90%

流脑特点：皮肤出血点、瘀斑

猩红热出诊：发热后12-48小时，麻疹是发热后3-4天

幼儿急诊的病毒：人疱疹病毒6型

脊髓灰质炎热型：双峰热：前驱期热退1-6天后，再次发热

伤寒最严重的并发症：肠穿孔

猩红热皮疹特点：在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条

结核性脑膜炎可出现颅神经障碍，最常见的是面神经障碍，其次是动眼神经和外展神经

小儿肺炎是以通气功能障碍为主，仅有缺氧，无明显CO2潴留

呼吸道合胞病毒的特点：小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片提示肺气肿

支原体肺炎：儿童，刺激性咳嗽明显，而肺内体征不明显。

抗生素治疗停止指症：体温正常后5-7天，临床症状消失后3天，支原体肺炎至少用药2-3周。葡萄球菌一般在体温正常后2周

鼻前庭给氧：0.5—1L/min，浓度不超过40%；面罩给氧：2-4L/min，氧浓度50-60%

皮质激素对水痘病程有不利影响，可导致病毒播散，不宜使用

缺铁性贫血当血红蛋白达正常水平后，要继续服用8周，即两个月的铁

生理性贫血发生在出生后2-3个月的时候

早产儿未了避免贫血，宜在2个月的时候，开始补充铁剂

反映体内储铁情况的是：铁蛋白

缺铁性贫血早期的实验室依据是：血清铁蛋白降低