发热、咳嗽1个月，腹胀20天（已公布过答案，但答案不见了）

哥上的是寂寞 · 发表于 2012-12-21 09:09

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PXJ103 · 发表于 2012-12-14 12:22

我考虑有肝结核可能
应与“肺炎”、“肝硬化腹水”相鉴别
治疗：予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗

道可道非常道 · 发表于 2012-11-22 21:46

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jp460 · 发表于 2012-9-27 13:38

有结核性腹膜炎的可能

tianxinyuan123 · 发表于 2012-9-26 00:39

求答案阿~~~~~~~~~~~~~求答案阿~~~~~~~~~~~~~~~~~`求答案阿

fluency3321 · 发表于 2012-9-21 22:22

来学习了~{:soso_e130:}

xiaoshike · 发表于 2012-9-13 20:12

学习了，结核的表现不典型

→※☆※← · 发表于 2012-9-13 01:01

想知道答案是什么

紫罗斓01 · 发表于 2012-8-14 22:53

50# 痛痛女

发热、咳嗽一个月，腹胀20天，年龄二十九岁，后期病情进展迅速，出现肝脾肿大，大量腹水，辅助检查提示肺部有炎症，右下肺呼吸音减低，肺心病是否有可能。

happy870705 · 发表于 2012-8-13 21:54

初步诊断：结核性腹膜炎
继发性贫血
治疗计划：1、体检项目（除外现有项目外，再检查下血结核抗体、抽取少量腹腔积液送检：常规、脱落细胞、积液结核抗体、液基等。
2、诊断性抗结核治疗。

从患者症状上看，间断发热、腹胀、经抗炎治疗后无效，可考虑结核所致，但腹水液体没有常规检查，所以不敢明确诊断。说肝结核的同事可能没有关注到肝功能正常这一项，肝结核至少会有谷氨酰基转肽酶的变化。
咳嗽，经抗炎治疗后病情好转，病情双肺纹理增强，应该排除肺内结核病灶可能。
Hb 85 g/L，RBC 2.9×1012/L，提示继发性贫血，可能与患者近期饮食有关，应详细询问血液疾病史。
另，个人感觉咱可排除肝硬化可能。重症肝硬化多伴有长期的肝功能损害，并且常有肝炎病史。患者仅表面抗体阳性，说明不了问题。

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