低热、咳嗽、咳血丝痰、肺部肿块（答案公布在55楼）

bing · 发表于 2010-4-4 22:59

诊断：肺癌？肺脓肿？
诊断依据：患者于1年前无明显原因的出现发热，体温37.5-38°C，间歇性，伴咳嗽，咳少量粘痰，痰中带血丝，每逢感冒，劳累后症状加重，有时伴乏力，胸痛。2，X线胸片示左下肺3 cm×3cm×2cm大小的类圆形肿块，体层片见其下方有凹样切迹，无钙化影。左肺门略增大，左侧隔肌略抬高。CT示左肺门下方有一约3cm×3cm×2cm大小的密度均匀软组织肿块，气管，支气管通畅。肺门和纵隔淋巴结无肿大，胸膜无肥厚。纤维支气管镜检查示气管，支气管腔内无新生物，左下叶支气管黏膜充血，水肿，局部刷检物检查见部分细胞中度核异质
鉴别诊断：支气管肺炎支气管内膜结核
治疗原则：营养支持，止咳化痰，手术治