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楼主: 78pq
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[病例讨论] 请你会诊(答案公布在43楼)

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发表于 2009-11-9 20:57 | 只看该作者
缺铁性贫血

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发表于 2009-11-9 21:41 | 只看该作者
1,中度贫血
2,二尖瓣关闭不全

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发表于 2009-11-9 22:12 | 只看该作者
个人觉得应该是是胃肠道疾病导致的长期慢性失血从而引起缺铁性贫血。

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发表于 2009-11-9 23:55 | 只看该作者
学习,学习,再学习
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发表于 2009-11-10 07:30 | 只看该作者
学习了

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发表于 2009-11-10 10:02 | 只看该作者
1,诊断:1、中度贫血;2、二尖辩关闭不全;
2诊断依据:1、中年男性,木板加工厂工人,2、乏力,心悸3个月3、饮食略差,大小便正常,睡眠可,体重稍减轻4、PE:面色略苍白,浅表淋巴结可触及但不大,二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音5、辅查:Hb75g/L  RBC3.2X10.12/L   MCV73 fl  MCH25pg     MCHC28%    WBC8x10.9/L  分类:中性分叶68%  嗜酸3%,  淋巴25%   单核3%   血小板150X10.9/L   粪便隐血[+]  血清铁蛋白7ug/L  血清总铁结合力460ug/L  血清铁50ug/L.
鉴别诊断:再障,恶性肿瘤。进一步检查:彩色多普勒超声心动图。治疗:
1.病因治疗(饮食引起,慢性失血引起等)2.补充铁剂。3.确定二尖瓣反流程度,根据有无出现心衰,积极对症支持治疗(强心利尿等)
4进一步检查:癌症一套;心脏彩超;肠镜
~⊙/ws⊙~

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发表于 2009-11-10 10:41 | 只看该作者
47楼没见有答案

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发表于 2009-11-10 10:44 | 只看该作者
看见了,学习了

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发表于 2009-11-10 16:52 | 只看该作者
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发表于 2009-11-10 17:59 | 只看该作者
考虑贫血
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