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[病例讨论] 请你会诊(答案公布在43楼)

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发表于 2009-11-7 11:22 | 显示全部楼层
诊断:           1、缺铁性贫血;2、二尖辩关闭不全?3、肠道肿瘤?
诊断依据:     1、中年男性,2、乏力,心悸3个月3、饮食略差,大小便正常,睡眠可,体重稍减轻4、查体:面色略苍白,浅表淋巴结可触及但不大,二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音5、辅查:Hb75g/L  RBC3.2X10.12/L   MCV73 fl  MCH25pg     MCHC28%    WBC8x10.9/L  分类:中性分叶68%  嗜酸3%,  淋巴25%   单核3%   血小板150X10.9/L   粪便隐血[+]  血清铁蛋白7ug/L  血清总铁结合力460ug/L  血清铁50ug/L.
鉴别诊断:   1、冠心病;2、消化道出血型、3、肺癌,
诊疗计划:CEA等肿瘤相关检查;心脏彩超;必要时行肠镜检查;
治疗: 暂予以补铁、加强营养等对症、支持治疗。

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发表于 2009-11-9 15:55 | 显示全部楼层
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