flynet 发表于 2008-11-9 07:17

中医执业医师考题解析:正常人体解剖学部分(二)

  6.支配心脏的副交感神经节前纤维起自

  A脊髓侧角细胞

  B迷走神经背核

  C椎旁神经节

  D椎前神经节

  E器官旁神经节

  考题解析:本题主要考核自主神经的支配。心的副交感神经节前纤维起自迷走神经背核,而侧角细胞是交感神经节前神经元,椎旁神经节与椎前神经节为交感神经节后神经元所在,器官旁节为副交感神经节后神经元所在处。

  

  7.患者外伤后足呈内翻状,其损伤的肌肉是

  A腓骨长肌和腓骨短肌

  B腓骨长肌和胫骨后肌

  C胫骨前肌和腓肠肌

  D胫骨前肌和胫骨后肌

  E以上均非

  考题解析:本题主要考核小腿肌的作用及神经支配。腓骨长肌和腓骨短肌的作用是使足外翻,当此二肌有病变时由于拮抗肌(足内翻肌——胫骨前肌和胫骨后肌)的牵拉,则呈    足内翻畸形。故本题正确答案为A.

  8.脊髓痨患者闭目不能确定肢体的位置和姿势,检查可见下肢精细触觉丧失,上肢正常。其病变部位应在

  A薄束

  B楔束

  C脊髓丘脑束

  D皮质脊髓侧束

  E皮质脊髓前束

  考题解析:本题主要考核意识性本体觉传导路。传导本体觉及精细触觉传导路的第一级神经元位于脊神经节内,其中枢突经后根入脊髓同侧后索上行形成薄束和楔束,其中薄束是来自第4胸节以下的纤维,传导下肢的本体觉及精细触觉;而楔束是来自第4胸节以上的纤维,传导上肢的本体觉及精细触觉。本病例只发生于下肢而上肢正常,故其病变应在脊髓后索的薄束,正确答案为A.

  9.患者,男,62岁。因左侧腮腺肿瘤损伤了面神经。其可能出现的症状是

  A额纹全部消失

  B双眼不能闭合

  C左侧张口困难

  D笑时口角歪向右侧

  E伸舌时舌尖偏向右侧

  考题解析:本考题考核面神经的支配。面神经的躯体运动纤维支配同侧面肌(表情肌),当左侧面神经损伤时,由于额肌瘫痪,左侧额纹消失,眼轮匝肌瘫痪,左眼不能闭合,口周围肌瘫痪,口角向健侧(右侧)歪,所以本题正确答案是D.因为没有涉及三叉神经和舌下神经不会出现其他病征。

  10.一患者因垂体肿瘤压迫视交叉中间部而出现视觉障碍。其可能出现的症状是

  A双眼全盲

  B右眼全盲

  C左眼全盲

  D双眼颞侧视野偏盲

  E双眼鼻侧视野偏盲

  考题解析:本考题考核视觉传导路。因为来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉,而来自颞侧半纤维不交叉,当垂体瘤压迫视交叉中间部的交叉纤维时,则引起双眼视野颞侧偏盲。

  

  A胫神经

  B股神经

  C腓浅神经

  D腓深神经

  E隐神经

  11.损伤后不能伸膝的神经是

  12.损伤后足不能背屈的神经是

  考题解析:11题:B,股四头肌伸膝关节,由股神经支配,损伤后不能伸小腿。12题:D,小腿前群肌(胫骨前肌,    长伸肌、趾长伸肌)可伸踝关节。使足背屈,由腓深神经支配,后者损伤后足不能背屈。<div
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