【呼吸系统】肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO2 75mmHg
网络F2班fw-2934刘洪赫肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO2 75mmHg,Pao2 50mmHg,HCO3- 27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
这题答案给的3不是很明白,没给指标可以推出代酸,给指标了还能不看指标么,请老师解惑
酸中毒:HCO3-/H2CO3比值<20/1,PH值下降或低于正常下限7.35。
碱中毒:HCO3-/H2CO3比值>20/1,PH值上升或高于正常上限7.45。
单纯性
代谢性酸中毒:因血浆HCO3-下降造成的酸中毒。
代谢性碱中毒:因血浆HCO3-增多造成的碱中毒。
呼吸性酸中毒:因H2CO3增多使PH值下降。
呼吸性碱中毒:因H2CO3下降使PH值升高。
混合型酸碱失衡
患者COPD并Ⅱ型呼吸衰,易发生呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
①PaCO2原发升高;②HCO-3升高、下降、正常均可③pH极度下降
实测HCO-3<24+0.35×ΔPaCO2-5.58
题中HCO3-27.6mmol是属于肾脏代的结果。故本题选C。
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