蓝色情恋 发表于 2017-2-9 23:06

【消化系统】女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量

女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆管出血
E.应激性溃疡出血

jg356-邓建军 发表于 2017-2-11 12:02

本题选D。
胆道出血的一个特点是出出停停,出血后血液在胆道凝固,故表现为出血停止,但胆盐溶解血栓的作用,因此血栓溶解后又出血。柏油梗是因为血液在肠道细菌的作用下,血红蛋白中的铁以高价铁盐的形式混在粪便,故呈柏油样。和胆汁无关。
页: [1]
查看完整版本: 【消化系统】女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量