【血液系统】女,25岁,3个月来乏力半年伴四肢关节痛、脱发。
本帖最后由 NYY1365344611 于 2016-4-27 21:52 编辑女,25岁,3个月来乏力半年伴四肢关节痛、脱发。化验:HB 70g/l M0.03 pit135*10的九次方,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐93ummol/l,酸溶血试验阴性,骨髓检查显示增生明显活跃,粒红比例倒置,最可能的诊断是?
A 自身免疫性溶血
B 骨髓增生异常综合症
C 脾功能亢进
D 肾性贫血
E 阵发性睡眠型血红蛋白尿 参考答案:A
参考解析:根据乏力伴四肢关节痛、脱发等病史,及尿蛋白(++),血肌酐升高等实验室检查,红细胞减低,网织红细胞增高,血小板正常,首先考虑系统性红斑狼疮引起的继发性免疫性溶血性贫血,骨髓增生异常综合征一般表现为全血细胞减少,脾功能亢进以典型的脾大为症状,肾性贫血无四肢关节痛等症状,酸溶血试验阴性排除E。 {:7_239:} cheny0504 发表于 2016-4-28 01:06
以后请回答点有意义的,别就发表情,谢谢!
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