中医执业医师考试----《中医儿科学》笔记（二十六）
第二十六单元 肾病综合征细目一：概述
一、概念
肾病综合征是一组由多种病因引起的临床证候群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。
细目二：肾病综合征的诊断标准
一、单纯型肾病诊断标准
应具备四大特征：
1.全身水肿。
2.大量蛋白尿：尿蛋白定性在+++以上，24小时尿蛋白定量>50mg/kg。
3.低蛋白血症：血浆白蛋白儿童<30g/L，婴儿<25g/L。
4.高脂血症：血浆胆固醇儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L。
其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。
二、肾炎型肾病诊断标准
除单纯型肾病的四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。
1.明显血尿，尿中红细胞>10个/HP（见于2周内3次离心尿标本）。
2.高血压持续或反复出现，学龄儿童血压>130/90mmHg（17.3/12kPa），学龄前儿童血压>120/80mmHg（16.0/10.7kPa），并排除激素所致者。
3.持续性氮质血症（血尿素氮>10.7mmol/L），并排：除血容量不足所致者。
4.血总补体量（CH50）或血C3反复降低。
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