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长见视了AXC0 AXC0跖疣
跖疣
跖疣-跖疣图片
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跖疣
严重的跖疣图片
跖疣
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跖疣(verruca plantaris)是发生在足底部的寻常疣。跖疣是发生于足底的赘生物。古医籍有称之为牛程蹇。本病西医称为跖疣。
跖疣,它是由于病毒感染引起的,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。
目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次,每两周一次。激光容易残留部分,导致复发,因此不首选。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤,从而治疗。浅层X线放射治疗也有效,但现在很少有医院开展此业务。
〖临床特点〗
一、病因:HPV-1.3.4型引起,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关
二、好发部位:足跟、跖骨头或跖间受压处。
掌疣:发生于手掌的寻常疣。
镶嵌疣(mosaic warts):
三、有时损害可互相融合为一角质片块皮疹特点:细小发亮丘疹,绿豆大小,表面角化粗糙,灰黄或污灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环,如用小刀将表面角质刮,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。
四、自觉症状:常伴触压疼。
五、病程:病程慢性,1-2年
六、预后:有自限性,可自行消退。
七、病理改变:与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。
〖鉴别诊断〗鸡眼,胼胝
〖预防治疗〗
一、局部治疗
二、冷冻。
三、激光疗法。
四、手术挖除法。
五、针刺疗法 用针灸针消毒后在损害局部刺入一定深度不时捻针,并保留二余分钟。
六、放射治疗:采用接触治疗治疗单发灶。对于多发损害可选表层治疗。
七、局部外用:5-Fu软膏。
八、抗病毒治疗
九、中医中药疗法
跖疣
[概述]
发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物,称跖疣多由人类乳头瘤病毒所引起,是寻常疣的一种。
[症状体症]
1.有明显触压痛;
2.皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯;
3.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。
[诊断依据]
1.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处;
2.皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯;
3.局部有明显触压痛。
[治疗原则]
1.鸡眼膏外敷或外涂5-Fu软膏、疣必治;
2.浅层X线放疗或针刺治疗。
3.CO2镭射或液氮冷冻治疗。
[疗效评价]
1.治愈:跖疣完全消退。
2.未愈:跖疣无变化或部分消退。
[专家提示]
跖疣和鸡眼、胼胝不同,系病毒引起,但治疗效果较好。治疗方法和寻常疣类同。
跖疣的辨证分析
跖疣多因风邪搏于肌肤,或因怒动肝火,肝旺血燥,筋脉不荣,以致气血凝滞,加之足底部受压及摩擦,而发生皮疹。本病的治疗一般采用外治法为主,如皮疹数量较多者,可结合辨证治疗。主要的治疗方法是养血平肝、活血通络。
跖疣的外治法
去疣膏或千金散局部外敷。 乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜,捣为泥状,每次少许敷患处。 木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙各30克,大青叶15克,煎水浸泡患部。每日1剂,可复渣再煎,每剂浸泡2~3次,每次30分钟。 五妙水仙膏点涂疣体,再用胶布封包。
有病例证明,按感冒治疗量服用板蓝根两周左右可痊愈。 大疱性类天疱疮 大疱性类天疱疮的病理显示 海绵状血管瘤 手足口病
手足口病是由柯萨奇a组16型肠道病毒引起的传染病,该病在夏秋季比较常见,主要发生在1-5岁儿童可以出现散发也可以引起局部流行。肠道病毒71型早在1970年被美国加利福尼亚洲发现后,很快世界各地都有了关于71型病毒的流行报告。1998年我国也分裂到该病毒,这种病毒除侵袭婴幼儿外也可在较大儿童或成人中流行,病人有较重的临床症状常有中枢神经系统并发症,如:无菌性脑膜脑炎,脑干脑炎及脊髓灰质炎样的麻痹性疾病等。
传染源:
手足口病的传染源是病人或隐性感染者及健康带毒者。病人在发病1-2周自咽部排出病毒,粪便中排出病毒的时间较长,约3-5周,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒既溢出。
传播途径:
可经过多种途径传染健康人,比如患者的唾液,疱疹液、粪便分污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等通过日常接触可经口感染,门诊交叉感染和口腔器械消毒不严格也可传播手足口病。
人群易感性:
幼儿圆手足口病的各型病毒普遍易感,但易感性随年龄增长而降底。患了手足病的潜伏期一般为3-6天,平均4天。治疗期最短3天,长者8天。在患者患病期间,其口鼻分泌物、粪便及其皮肤疱疹都具有传染性。
临床特征与诊断:
手足口病潜伏期通常3-4天,一般症状较轻的常可自愈。但有些症状较重的多为突然发病,约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第2天既出现,1-2天后出齐,先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水疱,,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,以及足跟边缘,婴幼儿或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部,有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形,内含浆液一般不破溃继发感染少见,可于2-4天后吸收干燥,成深褐色结痂,脱痂后不留瘢痕。
在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹,口腔疱疹易破溃出现溃疡,患儿吃东西疼痛,并拒绝进食,流口水等。
控制措施:
人与人接触是手足口病的主要传播方式。家庭和托幼机构的传播是本病社会传播的主要机制。迄今对手足口病尚无特殊疫苗,亦无物资的抗病毒药物。因此,早期发现、早期隔离、早期治疗患者,是行之有效的控制本病不发生继发感染的有力措施。因本病有自限性,除对症治疗外一般不需用抗菌药物,但要口腔内、手、足等处的疱疹破溃时,要防止细菌的继发感染。卫生部门要做好手足口病的监测和预测工作,控制儿童集体机构的暴发,减少各种并发症。通过卫生宣传教育、早期就诊、早期诊断,减少传播。托儿所、幼儿园等儿童集体机构,坚持检诊制度,注意观察幼儿体温,口腔和手、足等处,同时做好日常用具的消毒。手足口病患者应隔离治疗至主要症状消失。密切接触病人婴幼儿可注射丙种球蛋白,这样可减少发病或减轻症状。医疗单位在手足口病流行期间,实行预诊,分诊或设专门诊室。
(斑竹给加点威望吧,小弟在此谢过了。h8O5 ) 泛发性寻常性银屑病治疗前后照片。
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