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医师
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本帖最后由 曼妙 于 2009-5-28 16:17 编辑
:lol 不搞儿科或不考试就不要看了
记带了也会忘
:lol :Q
小儿生长发育最迅速的是婴儿期跟青春期,勿选新生儿期
智能发育关键在7岁前,即学龄前期
接种疫苗的特点是:字数由多到少
母乳含锌、铜、碘较高
轻度营养不良可从每日60-80kcal/kg开始,中、重度从40-55kcal/kg
婴幼儿基础代谢率是50-60%
为机体提供能量的营养素:糖类、蛋白质、脂肪:9,4,9
蛋白质提供能量占总能量8-15%,碳水化合物:50-60%,脂肪:35-50%
中度HIE:淡漠、嗜睡、惊厥、肌阵挛、瞳孔缩小
轻度HIE:出生24小时内症状最明显、淡漠和激惹更替、肌张力增加、瞳孔扩大
早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的1/3
产前感染途径:阴道细菌上行、产时感染的途径:粘膜破损
新生儿寒冷综合症:1。5kg: 初生10天,保温34度,10-4周,33°。 2kg:初生2天,保温箱温度34°。
足月儿钠需要量1-2mmol/kg.d, 早产儿3-4mmol/kg.d
分泌IgM的B细胞:胎儿和新生儿即可产生
分泌IgG的B细胞:2岁的时候达成人水平
分泌IgA的B细胞:5岁的时候达成人水平
IgG:在8-10岁的时候达成人水平
IgM:男孩3岁,女孩6岁达成人水平
IgA:发育最迟,青春后期或成人期达成人水平
补体:生后3-6个月达成人水平
四种变态反映:速发型、细胞毒素型、免疫复合物型、迟发型
对患过风湿热的或已有风心病的患儿,应肌肉注射长效青霉素期限至少5年,最好持续到25岁,进行预防。有风心病的宜终身药物预防。
哮喘评分诊断:喘息发作大于3次:3分;肺部出现哮鸣音:2分;喘息症状突然发作:1分;其他特异性病史:1分;一、二级亲属有哮喘:1分
IgG:1型针对病毒、细菌、外毒素等蛋白质抗原;2型针对多糖抗原如肺炎球菌荚膜抗原、流感杆菌荚膜抗原
细菌性痢疾发生的病变部位在直肠和乙状结肠,因此才会出现里急后重
脊髓灰质炎特点:早期发热;瘫痪肢体呈不对称弛缓性瘫痪且近端重于远端;有感觉过敏,但是没有感觉障碍;早期脑脊液检查呈细胞蛋白分离;多有遗留后遗症。
伤寒特点:稽留热,神萎,肝脾大,相对缓脉,嗜酸性粒细胞消失
痢疾首选:喹诺酮类,如头孢噻圬钠或头孢曲松钠
麻疹跟风疹最大的区别在于:风疹全身症状轻
确诊伤寒的依据是血培养,在病程一周时阳性率达90%
流脑特点:皮肤出血点、瘀斑
猩红热出诊:发热后12-48小时,麻疹是发热后3-4天
幼儿急诊的病毒:人疱疹病毒6型
脊髓灰质炎热型:双峰热:前驱期热退1-6天后,再次发热
伤寒最严重的并发症:肠穿孔
猩红热皮疹特点:在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点形成紫红色线条
结核性脑膜炎可出现颅神经障碍,最常见的是面神经障碍,其次是动眼神经和外展神经
小儿肺炎是以通气功能障碍为主,仅有缺氧,无明显CO2潴留
呼吸道合胞病毒的特点:小婴儿,喘憋明显,双肺满布哮鸣音,X片提示肺气肿
支原体肺炎:儿童,刺激性咳嗽明显,而肺内体征不明显。
抗生素治疗停止指症:体温正常后5-7天,临床症状消失后3天,支原体肺炎至少用药2-3周。葡萄球菌一般在体温正常后2周
鼻前庭给氧:0.5—1L/min,浓度不超过40%;面罩给氧:2-4L/min,氧浓度50-60%
皮质激素对水痘病程有不利影响,可导致病毒播散,不宜使用
缺铁性贫血当血红蛋白达正常水平后,要继续服用8周,即两个月的铁
生理性贫血发生在出生后2-3个月的时候
早产儿未了避免贫血,宜在2个月的时候,开始补充铁剂
反映体内储铁情况的是:铁蛋白
缺铁性贫血早期的实验室依据是:血清铁蛋白降低 |
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