神经外科常见的颅内占位

我影vs我形 · 发表于 2009-2-21 20:14

学习啊Xt6o Xt6o Xt6o

zp123456 · 发表于 2009-2-21 22:32

大脑镰脑膜瘤，窦旁脑膜瘤？没有矢状位
手术采用额下硬膜外入路，术中注意寻找蛛网膜-瘤界面。血供很厉害，建议术前DSA检查，依据实际情况考虑是否栓塞主要供血动脉。若上矢状窦已经闭塞，可考虑结扎前1/3，也有利于减少术中出血。
手术做得挺漂亮，不过六七十岁的老年人更应注意患者一般情况。

wild0wind · 发表于 2009-2-22 00:24

原帖由 zp123456 于 2009-2-21 22:32 发表
大脑镰脑膜瘤，窦旁脑膜瘤？没有矢状位
手术采用额下硬膜外入路，术中注意寻找蛛网膜-瘤界面。血供很厉害，建议术前DSA检查，依据实际情况考虑是否栓塞主要供血动脉。若上矢状窦已经闭塞，可考虑结扎前1/3，也有利于 ...

术中确实吧上矢状窦扎了，

8682742 · 发表于 2009-2-22 17:27

来学学，呵呵!:ty

ljj8421 · 发表于 2009-2-22 18:59

观摩一下AXC0

worinia · 发表于 2009-2-22 20:45

学习，看看

全科医生-猫 · 发表于 2009-2-23 12:49

努力学习中,

pippojj · 发表于 2009-2-23 21:50

看看增强血供这么丰富是很像一个大脑廉旁的脑膜瘤，为首先考虑的
不过也水肿的厉害，还是术中取标本做病理吧
术前可以考虑DSA栓塞啊，减少出血
手术是楼主做的吗？挖的是蛮干净的，不过患者术后的情况才是比较重要的
还是神经外科有意思。。。。。

林霖 · 发表于 2009-2-24 14:45

谢谢您的分享，学习了

wild0wind · 发表于 2009-2-24 16:15

原帖由 pippojj 于 2009-2-23 21:50 发表
看看增强血供这么丰富是很像一个大脑廉旁的脑膜瘤，为首先考虑的
不过也水肿的厉害，还是术中取标本做病理吧
术前可以考虑DSA栓塞啊，减少出血
手术是楼主做的吗？挖的是蛮干净的，不过患者术后的情况才是比较重要 ...

术中快速病检送过了，提示是良性的，神经外科没有4类手术的，换句话说没有
住院医师可以主刀的手术的

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