LASIK

幽幽鱼

LASIK　　LASIK (全名Laser- In Situ Keratomileusis)，是一种透过-{激光}-改变眼角膜的弧度，以改善视力的手术。LASIK手术由眼科医生施行，被认为是比其他同类手术如PRK更适合一般病人，相比同类手术，LASIK所需的复原时间较短，病人所感受的痛楚亦较少。LASIK可矫正近视、远视、散光等屈光不正，最高可矫正的度数受制于患者的角膜厚度，一般最高可矫正的近视度数达-12D (1200度)。
　　历史
　　LASIK手术的概念可追溯至1970年，Jose Barraquer医生发明第一个角膜切割器(microkeratome)，以切割极薄的角膜瓣以改变角膜弧度，这种手术称为keratomileusis。
　　1990年，意大利医生Lucio Buratto与希腊医生Ioannis Pallikaris共同开发出LASIK手术，原理是把两种不同的手术技术融会一起，即keratomileusis与photorefractive keratectomy。由於手术比其他同类手术的准确度高，副作用却较少，因此很快便流行起来。
　　早期，LASIK手术的角膜瓣，会以微型角膜切割器的刀片切割而成。近年出现的IntraLase无刀切割技术，以雷射在角膜切割出角膜瓣层，无需刀片切割。好处是角膜瓣可切得更薄，从而矫正更深的近视或远视。
　　手术过程
　　成都科健唯美眼科医院提供手术前
　　接受手术前，医生会为病人眼睛作详细检查，假如病人有配戴隐形眼镜，需在验眼前暂停配戴，软性隐形眼镜需暂停1星期，而硬镜则需暂停3星期。
　　验眼过程会比配眼镜更详细，包括量度眼睛屈光度数、最佳视力、角膜弧度、形状及厚度，并会以显微镜检查眼睛及眼球外部。亦会以眼药水放大瞳孔以检查病人的视网膜。放大瞳孔後眼睛会轻微畏光，看近物时会变得模糊，检查後便会回复正常。
　　手术
　　手术前，病人的眼睛首先要经清洗消毒、然後滴麻醉药作局部麻醉。之後，病人会平躺在手术床上，医生会用眼撑(eyelid speculum)把眼睛撑开。手术过程中，病人会处於清醒状态，并需要凝望著一个目标灯号，
　　角膜薄片切割有两种方式：
　　微型角膜切割器：以微型角膜切割器切割角膜，角膜切割器设有机械齿轮，以刀片自动切割出角膜瓣层。
　　IntraLase无刀切割：以激光在角膜切割，造成角膜瓣层。切割後需等待约20至30分钟，让角膜内气泡吸收，才可进行手术。
　　切割出角膜瓣後，医生会把角膜瓣翻开，并开始射出-{激光}-，病人眼睛需要望著灯号，-{激光}-开始把角膜组织削去，以改变其弧度。病人会听到声响及嗅到烧焦的气味，每只眼的激光切削过程约1至2分钟。完成切削後，医生会把角膜瓣放回原位、把眼撑除去，让眼睛合上，伤口无需缝针。
　　医生会再次为病人滴眼药水，然後以眼罩保护眼睛，经过一段时间的休息病人便可回家，无需住院。刚完成手术後，病人的视力已可见改善，但暂时会较为模糊，亦可能有轻微不适。
　　手术後
　　为避免角膜瓣移位，手术後须暂时配戴眼镜或眼罩保护眼球，更不可揉眼。手术後隔天需回到医生处覆诊。
　　副作用:
　　首先，LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为 1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um（至今还无确切的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上，否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间，而每减少100度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每 100度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以，度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800 度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。
　　那么，LASIK致命的缺点是什么呢？我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的后果是使视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利,没有将这一后果告知患者.另外,医院所说的激光手术不会致盲的观点是错误的，而圆锥角膜就可以被认为是间接的致盲。此外，一些医院认为保留410就是安全底线，那么请问有何依据？低于410会产生圆锥角膜，那么谁能保证那些角膜厚度濒临下限的人不会在10年左右时间内,角膜逐渐变形而产生圆锥角膜？又有哪位眼科权威人士能站出来保证那些因高度近视(600度以上)而需要切削较多角膜组织的人不会在15年或是20年后出现问题呢？
　　发炎
　　干眼症
　　角膜瓣移位
　　雾气
　　夜间视力下降
　　色彩对比度下降
　　LASIK夏天效果如何保证（成都科健唯美眼科医院）
　　炎炎夏日，戴着厚重的眼镜出行、运动实在不方便。有没有一种好的办法可以帮助我们甩掉眼镜呢？现在就选择准分子激光手术，让你得偿所愿。准分子激光近视手术一种安全稳定的摘镜手术，不论一年四季哪个季节进行，都是很安全的，从以下几方面，让我们一起来了解这种高效手术吧。
　　１、　准确性高
　　精密计算机及雷射仪器控制矫正度数，一般误差约在±50度以内。
　　２、　安全性高
　　仅在角膜前部间质手术，无角膜外皮及内皮细胞伤害，手术后角膜无结疤组织遗留，角膜混浊的机率小。
　　３、　稳定性高
　　术后角膜间质愈合快速，术后度数变动轻微，稳定性良好。
　　４、　手术时间短
　　仅需眼部点药局部麻醉，角膜瓣切开手术过程，约需10秒/单眼；雷射矫正度数约需30秒/单眼（依矫正度数之程度而异)，术后视力即刻改善并可返家。
　　５、　舒适性高
　　术后无角膜上皮细胞缺损及角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。 享受尖端科技的成果 VISX准分子雷射结合了最精良的计算机程序，能够依个别患者准确地控制雷射矫正视力。矫正范围更涵盖近视、散光及远视。多年来，全球已有数百万人，因接受准分子雷射矫正术而获得清晰的视力。
　　６、　手术效果
　　根据美国及加拿大医学中心之研究显示，施行LASIK手术之结果令手术医师非常兴奋，因为不仅术后度数在±50度以内者可达到98％，而且几乎根除了PRK术后所产生的角膜混浊及夜间眩光的现象。
　　

[ 本帖最后由 阳光 于 2009-1-16 17:24 编辑 ]

xuerujiang

现在提倡个性化的 手术wm5a

空谷幽兰

广告吗？eucu1。呵呵，现在有很多更先进的方法了，比如波前，虹膜跟踪都能很大程度上提高视觉质量

[ 本帖最后由 空谷幽兰 于 2009-1-16 14:18 编辑 ]

幽幽鱼

今天央视2上说报道的最新激光眼手术

空谷幽兰

学习学习AXC0 AXC0

幽幽鱼

不建议你做，带眼镜吧。我就带着呢