病例讨论

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新生儿败血症......等等可能

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新生儿脓疱疹是一种新生儿期常见的化脓性皮肤病，传染性很强，容易发生自身接触感染和互相传播，常在新生儿室造成流行。
　　
　　新生儿脓疱疹通常发生后第一个星期。一
般病好发在头面部、尿布包裹区和皮肤的皱褶处，如颈部、腋下、腹股沟等处，也可波及到全身。
在气候炎热的夏天或包裹太多以及皮肤出汗多时更容易发生。
脓疱表皮薄，大小不等，周围无红晕，较周围皮肤稍隆起，疱液开始呈现黄色不久浑，大疱破裂后可见鲜红色湿润的基底面，此后可结一层黄色的薄痂，痂皮脱落后不留痕迹。轻症患儿没有全身症状，重症患儿常伴有发热。吃奶不好，黄痘加重等症状。
　　新生儿脓疱疹若能治疗可以很快痊愈否则容易迁延不愈，甚至出现大脓疱造成大片表皮剥脱。

新生儿脓疱疹的预防包括以下三个方面：
　　1、保持新生儿皮肤清洁，每天洗澡，炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜，不要让新生儿出汗过多。
　　2、保护新生儿的皮肤不受损伤，衣服、尿布和被褥要柔软。护理新生儿时动作要轻 ，勤给婴儿剪指甲，以免抓伤表皮。
　　3、避免与有皮肤感染病的人接触，护理新生儿前要认真洗手。
　　新生儿脓疱疹的治疗可以根据病情采取以下方法：症状较轻，只有散在脓疱时可用75%酒精消毒小脓疱和周围的皮肤，然后用酒精棉签将脓疱擦破或用消毒针头挑破，使脓液排出，创面可以曝露、干燥或涂以抗生素软膏。脓疱特别多时，还应加用适当的抗生素治疗。如果发现婴儿的精神不好等症状时，应该请医生诊治。

σ斌少

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shazi4526

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tydzwx

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初步诊断：1；新生儿脓疱疮（金萄菌性）
           2；败血症
           3；多器官功能衰竭应该有DIC