请帮忙!急!

小蜜蜂 · 发表于 2009-1-7 13:09

女性患者,30岁,已婚未育.LMP08.12.27.持续至今10天未尽.量中,色较暗夹有血块.无明显腹痛.B超提示子宫内膜增厚-19MM,余无异常.哪位妇科医生给帮个忙,指点一下如何治疗.谢谢!

阳光 · 发表于 2009-1-7 15:58

余无异常——
,如果是双侧附件正常，我的建议这个患者应该做个诊断性刮宫，并将刮出物送病理！这样既起到诊断又起到治疗作用！祝您早日康复！

只看该作者 · 发表于 2009-1-7 16:59

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小菜鱼缸 · 发表于 2009-1-8 21:47

婚育年龄的妇女，先排除妊娠疾病，查个B-Hcg，阴性，诊刮

夜月轩 · 发表于 2009-1-10 12:51

B超什么时间做的? 这个跟月经内膜剥脱时间有关

同意楼上的首先排除妊娠疾病

诊断性刮宫，并将刮出物送病理

小蜜蜂 · 发表于 2009-1-10 15:39

对于这个病历我再补充一下,她应该可以排除妊娠疾病
,因为她没有停经史,而月经周期规律.况且B超也做了.楼上几位建议诊刮.我个人认为还是先用药物治疗较好.万不得已才上手术台.至于用什么药物是我发本贴的目的,所以我希望能在这里得到真正的帮助.

逍遥一笑 · 发表于 2009-1-10 16:41

保守治疗的话
中医可以按照月经过长辩证治疗

[ 本帖最后由逍遥一笑于 2009-1-10 16:50 编辑 ]

夜月轩 · 发表于 2009-1-10 22:30

病因不明只能对证治疗不能轻易上激素
诊断性刮宫的目的是明确诊断同时能起到治疗作用

夜月轩 · 发表于 2009-1-10 22:30

实在不想做诊断性刮宫就观察

yama0213 · 发表于 2009-1-14 15:24

查尿HCG还是很有必要的，虽然没有停经史。
还有患者有没有口服避孕药史。诊刮一个是能减少出血时间长导致的感染，还有就是定性。
如果实在不想诊刮可以用肌注黄体酮

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