嵴下部室间隔缺损（可疑法洛氏四联症）。

σ斌少 · 发表于 2008-12-2 20:42

子宫明显增大，内见单胎，头位，双顶径7.8cm，股骨长径6.2cm。
胎儿头颅规整，头围29.7cm，脑中线居中，脑室未见扩张；颈项后软组织层无异常增厚；颜面部眼距正常，上唇连续性好。胎儿脊柱排列规整，生理弯曲正常。胎儿胸、腹腔未见明显囊实性包块及液暗区。胎儿腹围28.4cm，肝脏实质回声均匀；双肾不大，肾盂未见明显分离暗区；肠管未见明显扩张。胎儿四肢大体未见明显畸形声像。胎动好。

胎儿胎心率：120次/分，律尚整。胎儿心脏右房右室稍大，室间隔嵴下部见连续性中断宽约0.45cm，主动脉略似骑跨于室间隔上（约20%），肺动脉瓣似开放欠佳（瓣口峰速1.0m/s），房室瓣开放、关闭尚好。CDFI显示室水平双向分流，以右向左明显。卵圆孔、动脉导管水平见右向左分流信号。

胎盘位于子宫前壁，厚3.0cm。胎盘绒毛膜面波浪状。胎盘实质呈欠均匀点状较强回声，偶见类圆形液暗区。胎盘基底膜局部见点状强回声。
未见脐带绕颈征象。CDFI可见双脐动脉、单脐静脉彩流信号。PD示：脐动脉(UmbA)血流Vs:44cm/s，Vd:13cm/s，S/D=3.4，PI:1.3，RI:0.71。
羊水最大径线12.0cm，尚清。

晚期妊娠(单活胎)，符合32周左右。
胎儿心脏畸形，考虑：
嵴下部室间隔缺损（可疑法洛氏四联症）。
胎儿脐动脉阻力稍偏高。
胎盘成熟度I级+。
羊水过多。