颈管处异常回声

spray9001

患者以前曾有子宫肌瘤，具体大小及位置患者讲述不清
现时常不规则月经，时多时少


请看图

spray9001

检查所见:

    子宫纵径：65，横径：66，前后径：51；呈前位，形态饱满，于子宫前壁扫及约14*11的低回声，宫腔线无分离,子宫颈管厚约61，颈管内扫及约66*51*53的略低回声，境界清晰，CDFI其内血流信号较丰富。
    右卵巢：29*18。
    子宫左后方扫及约58*38的囊暗区，后方回声增强。
    紧贴子宫右侧扫及约50*46*53的低回声，境界清晰，CDFI周边血流信号较丰富。

25320443

我的意见是：肌瘤

小兜

宫颈肌瘤，左侧卵巢囊肿。
（紧贴子宫右侧扫及约50*46*53的低回声，境界清晰，CDFI周边血流信号较丰富。）考虑为肌瘤。 楼主改采多几个图，一个图像有点勉强

zhangzhishuang

粘膜下肌瘤

huahua7906157

子宫前壁扫及约14*11的低回声  考虑子宫肌瘤。
颈管内扫及约66*51*53的略低回声，境界清晰，CDFI其内血流信号较丰富。 也是首先考虑子宫肌瘤。不过楼主有条件的话应该做个阴道B超看看，阴超看宫颈还是很清楚的。
子宫左后方扫及约58*38的囊暗区，后方回声增强。 这个肯定是盆腔囊肿。
紧贴子宫右侧扫及约50*46*53的低回声，境界清晰，CDFI周边血流信号较丰富。 这个也是首先考虑肌瘤，看照片上还是内部回声还是均匀的。因为和子宫紧贴，所以不排除子宫肌瘤整个向表面突出。   如果有分界，那我首先考虑盆腔阔韧带肌瘤。

ericwip

我也觉得粘膜下肌瘤可能性大点

spray9001

出院：
入院后完善常规检查，查心电图、全胸片正常，腹部B超示：脾脏肿大，左肾囊肿，肝、胆、胰、右肾未见明显异常。血常规示：HB 36g/l，凝血分析、生化33项、输血全套正常，给予MAP纠正贫血，于2008-11-27联合麻醉下全子宫切除术+左附件切除术，术中见子宫中位，增大如孕3月-大小，宫底部有一直径5cm的浆膜下肌瘤，宫腔内可触及一直径6cm的粘膜下肌瘤，左卵巢与左输卵管粘连包裹形成5*5*4cm的囊肿，与肠管及子宫粘连，右附件正常。手术经过顺利，术后继抗感染对症治疗，术后病检示：子宫多发性平滑肌瘤伴粘液变性，左卵巢滤泡囊肿，左输卵管积水。目前患者情况良好，准予出院。

xling07

谢谢楼主的好资料，学习了。。。花花送上

yhonqun

好病例，学习了。
谢谢楼主分享。78UjU