【女性生殖】患者，女，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭

薛九灵

我是fw 3322 薛九灵
患者，女，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适，自孕
5个月起活动时常有轻度心慌、气促，现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊
入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是
A．积极控制心衰后终止妊娠
B．积极控制心衰，同时行剖宫产术
C．积极控制心衰，同时行引产术
D．适量应用抗生素后继续妊娠
E．纠正心功能，等待自然临产
请老师解答下

mp5607-高锦

   正确答案:B
   解析：妊娠超过12周时，终止妊娠须较复杂的手术，其危险性不低于继续妊娠和分娩，因此应密切监护，积极防治心衰 。心功能Ⅲ级不宜妊娠，该产妇已孕38周，应行剖宫产术 。故选B 。