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[资源] HPV疫苗接种注意事项?

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发表于 2018-4-22 23:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
  我们知道宫颈癌与HPV感染相关,HPV感染是元凶,但从感染病毒到真正进展成为癌的过程十分漫长,至少需要5到8年时间,这个过程中属于良性的病变,如果及时筛查阻断了,就不至于发展为宫颈癌。随着HPV疫苗的问世,可以说,宫颈癌是未来人类最有可能被攻克的恶性肿瘤。    目前已知上市的HPV疫苗有三种,分别是二价卉妍康(Cervarix、又称希瑞适)、四价加卫苗(Gardasil 4),以及新型九价加卫苗(Gardasil 9)。三种疫苗的区别在于预防的病毒不同。二价疫苗可预防16、18型两种病毒;四价疫苗可预防6、11、16、18型四种病毒;九价疫苗可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型九种病毒。不同病毒所引起的疾病有所不同。总得来说「价」越高,预防的越多。                                   


对于HPV疫苗几点疑惑:

1.有必要接种HPV疫苗?
    HPV病毒男女通吃,且十分普遍,高达75%的女性在其一生中可能感染HPV。尽管人体通常会自行清除HPV病毒,但若未能清除病毒而持续感染,便可能发展成多种疾病。 例如,HPV会使子宫颈发生变化,进而发展成宫颈癌。99.7% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关,这种癌症在女性身上很常见。 WHO公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字,平均每2分钟,就有1人死于子宫颈癌。2015 年中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,乳腺癌位居第一,宫颈癌第二,且发病年龄日益年轻化。而对于男性,HPV病毒会导致生殖器疣,而且正超越烟草和酒精,成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计,70%的口咽癌可能都是由HPV引起的,其中每年大约有12600病例是男性。
2. HPV病毒对女性和男性的影响有何不同?
    HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。可能引致的女性疾病:宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣。可能引致的男性疾病:阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣。
3.最佳注射时间?效果如何?
     HPV病毒的主要传播途径是性传播,所以第一次性行为之前接种HPV疫苗都算是最佳注射时间,另外,不是说感染了HPV病毒就一定会得癌症,人体的免疫系统也会清除体内的病毒,只有持续的HPV病毒感染才可能患上子宫颈癌等,接种疫苗可以对几种常见的致癌HPV病毒产生抗体,且部分国家已经把疫苗接种年限调至45岁。
4. 如何接种HPV疫苗?
    通常是在上臂注射接种。宫颈癌疫苗需要注射3次,才能达到好的免疫效果。第一次接种在9~26岁之间(当然超过26岁也可以,只是收效不佳);第二针是在距第一次接种后的1个月;第三针是在距第一次接种的6个月。
5.如何知道是否已感染HPV病毒?如果感染,会对疫苗的效果有什么影响?
    可以做个HPV病毒检查,另外,并不是感染上了就会得子宫颈癌,因为人体也会清除病毒,如果长期持续感染,才有可能患上,另外,以9价疫苗为例,覆盖的是9种常见治病率高的HPV病毒,所以即使感染上1、2种hpv病毒,接种疫苗也可以预防其他病毒株。
6. 如果不打疫苗,能不能预防HPV感染?
     HPV有超过100多种亚型,其中约40种是生殖道上皮HPV,容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在,发生性行为时即使佩戴安全套,也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。
7. HPV病毒对下一代有影响吗?
    女性感染HPV 6和11型病毒,有可能在生产过程中令初生婴儿受感染,虽然较为罕见,但却有机会祸及下一代。
8. 如果已感染HPV,疫苗会有治愈作用吗?
    没有。如果现已感染HPV,疫苗不能使患者摆脱感染。不过,若感染的只是一种类型的HPV,疫苗的接种可使免于感染另一类型HPV。
9. 孕妇是否可以接种HPV疫苗?
    不建议。以现时数据而言,疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响,鉴于这方面的数据仍然有限,因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。
10. 男性有必要接种HPV疫苗吗?
    HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖锐湿疣等疾病关系也非常密切。同时男性接种HPV疫苗后可减少HPV的传播,又进一步降低了女性感染HPV的风险。美国疾控中心也推荐男性,尤其是11~25岁的男性接种此疫苗。
11. 内地的和香港的HPV疫苗有何区别?
    内地批准的是二价、四价疫苗,二价针对HPV16和18亚型的,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,可以覆盖到70%左右的宫颈癌。四价疫苗可预防6、11、16、18型四种病毒,因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。而在香港市面流通的 HPV 疫苗,除了二价、四价,还有九价疫苗。九价则在四价的基础上,再覆盖了31,33,45,52,58(其中HPV52、58型病毒,是亚洲人最容易感染的),能预防90%的宫颈癌。目前由于二价HPV疫苗在香港接种人数较低,已经不能预约接种二价疫苗。
12. 内地HPV疫苗上市如此晚,是否因为疫苗不安全?
    疫苗必须经过严格的测试后才能被广泛派发。所有HPV疫苗都是经过数万人接种测试,证实了其安全性后才公之于众的。世界卫生组织已评估HPV预防疫苗不含有病毒基因或任何具传染性物质,并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。HPV预防疫苗在临床研究中,注射后注射部位痛楚、肿胀、红斑、瘙痒、瘀伤及发烧都属于轻微的副作用。

总之,打了无害,可能有益,至多花钱白挨三针。如果有钱,任性一把无妨。

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wenrouyidao + 10 苗圃医考网(大苗老师官网)您的内容很棒很.

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发表于 2018-4-23 13:41 | 显示全部楼层
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发表于 2018-4-23 17:58 | 显示全部楼层
谢谢分享,前来学习
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学习了,谢谢!

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发表于 2018-7-16 22:12 | 显示全部楼层
谢谢分享!学习学习!
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