【循环系统】急性心肌梗死溶栓禁忌症

卢彩萍

老师，您好！我是2018年苗圃网络4班jp464-卢彩萍。
我的疑问对于急性心肌梗死溶栓禁忌症的，特别是为什么入院时严重且未控制的高血压＞180/110mmHg的或者慢性严重的高血压病史患者禁忌溶栓？如果溶栓后会有什么后果呀？

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同学您好，溶栓治疗首选仅适用于ST段抬高的心肌梗塞，非ST段抬高的心肌梗死绝不溶栓。
ST段抬高的心肌梗死溶栓的禁忌症包括：
1、近期（14天内）有活动性出血，作过外科手术，心肺复苏术后，不能实施压迫止血的血管穿刺，以及外伤史；
2、严重且未控制的高血压；或怀疑主动脉夹层分离者；
3、有出血性脑血管疾病史，半年内有有缺血性脑血管意外；
4、对扩容和升压无反应的休克；
5、出血性疾病或有出血倾向者，严重肝肾功能障碍及进展性疾病（如恶性肿瘤）。
希望对你有所帮助！