双手脱皮皲裂

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张某  女  58岁  身体健康无其他疾病，双手瘙痒脱皮干裂20余年(严重时双手干裂手不能握住）反复不愈。近期双臂 颈部出现红色丘疹瘙痒，平时口干口渴，但不欲饮水，舌苔淡黄少腻，有少许剥苔，舌体稍胖大。在家吃饭大便经常干结（2-3天一次大便），但外出一就餐就拉肚子，夏天吃常温西瓜胃部就发烧反酸 腹疼 拉肚子大便不臭。冬天怕冷，夏天怕热，出汗多，双侧脉均沉细少数。舌苔，皮损 如下图：

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