震撼的一语值千金

一抹斜阳

兄弟，强啊，谢谢了，辛苦了。

黯然销魂

非常有用的经验!

黯然销魂

再次学习!

林思源

学习了呢~:ty :ty感谢分享～

[ 本帖最后由 林思源 于 2008-1-15 23:16 编辑 ]

林思源

:ty :ty 谢谢这些宝贵经验:flower: :flower:

xling07

偶来学习了哟

宗磊

值班碰到一入院2天病儿,2月大,重症肺炎,心力衰竭,早上查房神志清,双瞳孔等大等圆,直径约2-3mm对光反射存在,中午查房昏迷,瞳孔散大,直径5-6mm,对光反射消失,心电监护生命征正常.请眼科会诊意见瞳孔散大对光反射消失.上级医生查房考虑肺性脑病,中毒性脑病,脑水肿,经地米静推,甘露醇脱水无好转,与家属交代病危,家属放弃治疗.撤掉监护以及多条静脉通道用药后2H,发现生命征没有消失,查看瞳孔发现恢复2-3mm,并且对光反射较明显.实习同学问是不是用了散瞳药.回顾治疗发现上午查房后加用了东莨菪碱静脉维持改善循环,同时给予鲁米那镇静.

[ 本帖最后由 曾经拥有 于 2008-7-15 01:30 编辑 ]

宗磊

一氧化碳中毒后血红蛋白载氧能力下降，而脑尤其是大脑皮质对缺氧最敏感，所以一氧化碳患者表现为情绪异常，如哭泣，易激惹，有时似精神病症状，进一步则表现为大脑皮层抑制，出现昏迷。低血糖病人也会表现为情绪异常，道理相同。

宗磊

一天值班，晚上急诊一年轻医师送进一个呼吸困难的患者。还在门口就告诉我说“重症哮喘”。我就告诉护士配“甲强龙”。待把患者放在病床上。注意到她呼吸是困难，可不停的喝水。急查随机血糖，显示“HI”，抽血查，33.8mmol/L。晕，糖尿病酮症酸中毒。

[ 本帖最后由 曾经拥有 于 2008-7-15 01:30 编辑 ]

宗磊

一是我实习骨科的时候，带教老师讲的一个文 革（汗，文 革为啥屏蔽啊）中发生的事情：大冬天的，一个外伤患者，来的时候是个失血休克的表现，查体浑身有不少大小伤口，都 不足以引起失血休克，因为衣服裹得太厚（超厚大棉袄），病人又神志不太清，从上面往下查的时候，裤子褪到膝盖就褪不动了，于是又从下往上撸裤腿，没查到可引起失血休克的伤口，于是考虑内出血，还是没查到，最后患者死了，给患者换殓衣时发现伤口正是在一侧腘窝。
带教老师说，文 革人命不值钱，那个医生也没受到太重的处罚，要是现在，肯定打官司打到死

[ 本帖最后由 曾经拥有 于 2008-7-15 01:31 编辑 ]