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[资源共享] 中医执业医师考试----《中医内科学》笔记(七)

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发表于 2014-11-25 14:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                               第七单元 肺胀
细目一:概述

  一、肺胀的概念及源流
  1.肺胀的概念
  肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。
  2.肺胀的源流
  早在《内经》就有关于肺胀的记载,《灵枢•胀论》篇说:“肺胀者,虚满而喘咳。”
  汉《金匮要略•肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》指出本病的主症为:“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状”,书中所载治疗肺胀之越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤等方至今仍被临床所沿用。
  《丹溪心法》说:“肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰夹瘀血碍气而病”,提示肺胀的发生与痰瘀互结,阻碍肺气有关。
  清•张璐《张氏医通》认为肺胀以“实证居多”,清•李用粹《证治汇补•咳嗽》认为对肺胀的辨证施治当分虚实两端:“又有气散而胀者,宜补肺,气逆而胀者,宣降气,当参虚实而施治。”

  二、肺胀与西医病名的关系
  根据肺胀的临床证候特点,与西医学中肺气肿、肺源性心脏病相类似,肺性脑病则常见于肺胀的危重变证,可参考本篇内容进行辨治。

  
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发表于 2014-11-25 14:50 | 显示全部楼层
感谢分享!辛苦了!!学习学习!!!
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发表于 2014-11-25 21:24 | 显示全部楼层
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发表于 2015-2-4 00:29 | 显示全部楼层


  
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发表于 2015-2-12 11:44 | 显示全部楼层
来到苗圃医学社区(http://bbs.miaolaoshi.com),过关无忧!

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谢谢,辛苦

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