这个病号是怎么死亡的？？？？

julie444 · 发表于 2008-11-9 14:28

胰腺炎患者出现这么大量的柏油便还真是不多见呢！而且也不能解释下腹压痛啊！如果是SAP，上腹压痛应该是很明显的，不像胰腺炎。

zjj_jmzy · 发表于 2008-11-9 23:01

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zjj_jmzy · 发表于 2008-11-9 23:18

肠系膜上动脉栓塞或血栓都有可能,饱餐后腹痛是这种疾病的一个临床表现.还应该了解病史,看有没慢性肠系膜上动脉缺血的征象.
心源性死亡也是不能排除的,需要ECG.
便血应该是上述疾病引起的应激性溃疡导致.

shiqing23 · 发表于 2008-12-9 11:11

好好学习天天向上

casperlau · 发表于 2008-12-10 22:04

作为一个超声人，我说，没有彩超会是开成肝胆胰脾肾彩超这样开的，肾彩超还是有，一般肝胆胰脾临床是不开彩超单的，从患者高血压高血脂的病史，以及大便后出现腹痛的症状，我觉得主动脉夹层肯定不能排除，需要另行开单检查大动脉。

7052532 · 发表于 2008-12-14 17:01

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小廖 · 发表于 2008-12-16 22:14

楼主提供病史不是很全面......
会不会是出血性胰腺炎???
那么久了还不公开答案啊??????

zg3260708 · 发表于 2008-12-25 02:17

心梗疼痛在下腹不少见。消化性溃疡现代一般不死人的。心梗死亡可能性大。

夜晓媄 · 发表于 2008-12-28 13:03

我考虑急性肠系膜栓塞吧
因为肠系膜栓塞刚开始症状一点都不典型
一般的实验室诊断很难确定
患者有高血压病史和高血脂病史
当然最后死亡原因可能是肺栓塞脑血栓心梗和低血容量性休克都有可能
我作为外科医生
所以首先会考虑急性肠系膜血管缺血性疾病
后期发展到肠梗死阶段  会出现严重腹痛  呕血和血便
条件允许选择性肠系膜上动脉造影很有诊断价值
腹腔探查术很有必要  但也很有风险
此病死亡率很高
换做是我们医院条件的话  如果怀疑是这病马上让患者转院的

LB20021037 · 发表于 2008-12-30 14:31

看看你的高见wm5a wm5a wm5a

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