检验项目
| 英文缩写
| 正常值范围
| 临床意义
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钾
| K+
| 血清钾
3.5~5.5mmol/L
尿钾
25~125mmol/24h
| 高钾:⑴肾脏疾患⑵高钾饮食,输过多含钾液体⑶挤压伤、溶血、组织缺氧、酸中毒、糖尿病、胰岛素缺乏、洋地黄中毒、先天性高钾性周期性麻痹
低钾:⑴急性肾衰多尿期,醛固酮增多症,药物作用呕吐、腹泻、胃肠引流⑵低钾饮食,酒精中毒,吸收不良,久不进食⑶碱中毒,糖尿病酸中毒治疗恢复期,低钾性周期麻痹、心功能不全、肾性水肿、输入无钾液体过多。
尿钾增多:见于使用利尿剂,原发性醛固酮增多症。
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钠
| Na+
| 血清钠
135~145mmol/L
尿钠
130~260mmol/L
| 高钠血症⑴水摄入不足⑵水丢失过多⑶内分泌疾病
低钠血症⑴慢性肾功能不全并酸中毒、吸利尿药呕吐、腹泻、汗出、严重烧伤、创伤⑵心衰、肝硬变、急慢性肾功能不全少尿期⑶尿崩症,低醛固酮血症,肾上腺皮质机能减退⑷酸中毒
尿钠测定常用于失水的鉴别诊断
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氯
| CL-
| 血清氯
96~106mmol/l
尿氯
110~125mmol/l
| 血氯增高:见于代谢性酸中毒血氯减退:代谢性碱中毒,单纯低氯只见于持续呕吐或抽取大量胃液。
尿氯增高见于连续服用氯化钠或氯化钾后。
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钙
| Ca
| 血清钙
成人2.1-2.8mmol/l
儿童2.25-3.0mmol/l
尿钙25-7.5mmol/24h
| 增多:见于甲状旁腺机能亢进、多发性骨髓瘤大量应用维生素D治疗
降低:原发或继发甲状旁腺机能低下,慢性肾功能不全及严重肝病,佝偻病与婴儿低钙惊厥,手足搐弱及骨软化症,长期低钙饮食或吸收不良。
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磷
| P
| 血清磷
成人
0.80-1.6mmol/l
儿童
1.45-2.1mmol/l
尿磷
9.7-42mmol/24h
| 血磷增高:原发或继发性甲状旁腺机能减退,慢性肾功能不全、维生素D摄取过量、多发性骨髓瘤、骨折愈合期。
血磷减低:甲状旁腺机能亢进,肾小管变性病变佝偻病或软骨病,长期腹泻,吸收不良以及体内糖利用增加需大量磷酸盐参加磷酸代谢。
尿磷增高:甲状旁腺机能亢进,碱中毒和甲状旁腺素治疗后纤维性囊性骨炎。
尿磷减低:见于甲状旁腺机能减退,伴有酸中毒的肾功能不全。
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镁
| Mg
| 血清镁
儿童
0.5-0.9mmol/l
成人
0.67-1.03mmol/l
尿镁
0.98-10.49mmol/24h
| 增高:见于急慢性肾功能衰竭,甲状腺机能减退,甲状旁腺机能减退,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质机能减退和严重脱水,糖尿病昏迷等。
降低:摄入不足,丢失过多,内分泌疾病。
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谷草转氨酶/
天门冬氨酸氨基转移酶
| SGOT/AST
| 0-40U/L
| ①显著增高:各种急性肝炎,大手术后
②中度增高:肝癌、肝硬化、慢性肝炎、胆道阻塞性疾病
③轻度增高:进行性肌肉损害,胸膜炎、肾炎、肝炎等
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乳酸脱氢酶
| LDH
| L法109-245U/L
P法280-460U/L
| 增高:心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、恶性肿瘤、白血病等。
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羟丁酸脱氢酶
| α-HBDH
| 80~200U/L
| 心肌梗塞病人α-HBDH增高。
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肌酸肌酶
| CK
| 25-200V/L
| 增高:①急性心梗时显著增高,病毒性心肌炎可增高②进行性肌萎缩③其它脑血管溢外,脑膜炎,甲状腺功能低下,剧烈运动,各种插管手术。
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肌酸激酶同1酶
| CK-MB
| (0-25)V/L
| 对急性心梗可提高诊断特异性
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血糖
| GLU
| 3.90-6.10mmol/l
| 增高见于糖尿病,垂体前叶功能亢进,肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能亢进,嗜铬细胞瘤,胰岛细胞瘤等,另颅外伤,颅内出血,脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。
生理性增高:如餐后1-2h,注射葡萄糖后,情绪紧张等
低血糖:①饥饿和剧烈运动后,注射胰岛素或口服降糖药后②胰岛素β细胞瘤,脑垂体、肾上腺皮质、甲状腺功能减退,长期营养不良,肝炎肝坏死等。
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尿类氨
| BUN
| 3.20-7.00mmol/l
| 增高见于各种肾脏疾病。
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肌肝
| Cr
| 53.0-106.00mmol/l
| 增高肾脏疾病性病变。
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尿酸
| UA
| 150-440mmol/l
| 增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增高症。另铅中毒、酒精中毒、肿瘤化疗、放射治疗、妊娠毒血症等。
减少见于服下列药物,可的松、双香豆素、丙磺舒等
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