- 贡献值
- 0
- 版主考核分
- 0
- 报道分
- 0
- 最后登录
- 2017-11-4
主治医师
医学交流区总斑竹
- UID
- 4702
- 精华
- 7
- 积分
- 125
- 金币
- 50252
- 推广币
- 0
- 在线时间
- 3514 小时
|
41.3度超高热!一针搞定!
这几天白天因为电力施工停电,晚上时我都是抓紧时间上苗圃.
大前天晚上7点多来了个病人:
男,18岁,诉下午4点多起觉得恶寒发热,头痛,自在家测体温39度.拒绝打针,说只吃药或者点滴.中医理论说:有一分恶寒即有一分表证,心想其病在表不严重,又考虑其父亲因为超生刚被计生部门罚款4万,经济比较困难,另一方面自己想早点处理好回家上网.就给了扑感敏和阿莫西林,小柴胡颗粒,嘱其明早再来!
不料到了11点多,其父亲来叫说现在病人寒战的厉害,五六床被子盖着还叫冷,背上急诊箱到了病人家。查体P 130次/分 体温41.3度 无汗,舌红胎薄白,并无其他阳性体征!
当即予以处理如下:
1. 氨林巴比妥 2毫升
地米 5毫克 IM
2。 十宣放血!
3。 生姜150克煎汤服下!
嘱其家人一小时后再测体温,如果不退烧再来叫我。
回到家看了一个多小时电视,心想肯定有退烧,遂放心睡觉!
今天遇见病人,说那天晚上跟做了一场梦似的,除了第二天有点乏力外,今天已经完全好了。昨天跟今天都去钓鱼了。
面对如此超高热,我之所以不马上输液使用抗生素,就是因为这句中医理论:有一分恶寒即有一分表证。事实证明,我又让病人花最少的钱!
对于如此超高热,你会考虑是什么原因?如果是你的病人你会怎么处理?我想无非就是三种:!1.直接叫病人转上级医院.2输液用抗生素3.如我这样处理,不用抗生素,一小时后再决定,是转院或者使用抗生素.
其实我心里早考虑对于如此超高热如果是因为感染引起的,绝对不是我等基层卫生所能够确诊治疗的! |
|