中医脉诊的六大误区说明

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　　误区一：对“平人脉象”论过于侧重于脉象的变化。比如春弦夏洪秋毛冬石之说。使人误以为平人脉象是变动不居的，没有准确固定统一的标准。又如肺浮、心洪、肝弦、肾沉、脾缓之说使人误以寸口脏腑各部当见本部之脉。真是小小寸口变化万千，只能令人望洋兴叹。不明平人不病之脉，则更是难辨何为有病之脉。

　　误区二：古今论脉之书，多侧重于脉象而忽视诊法。诊法是诊脉的起点和过程，是根本；脉象是终点和结果，是枝叶。这就是医圣仲景所说的“驰竞浮华，不固根本者是也。”古代名医柯琴亦曾感叹：“自有《脉经》以来，诸家继起，各以脉名取胜，泛而不切，漫无指归。夫在诊法取其约，于脉名取其繁。”

　　误区三：追求从脉象断病症。常常听人赞誉某某名医一按脉就知病人患有何病，羡慕之情，溢于言表。实际上诊脉的根本目的在于诊查病机（气机变化），是为辨证施治服务，而非为了诊出病人有何不适。病人的不适症状是病机的结果。同一病机可出现多种病症，而同一种病在不同阶段可以出现不同病机。这也是异病同治、同病异治的道理。

　　当然若能准确把握病机，结合病人年龄、职业、形态、气色，结合经验是完全有可能较准确地说出病人有哪种病症的，但绝不是简单的根据诊脉。

　　误区四：中医的核心理论“阴阳”不能准确的贯穿诊脉全过程。只能是将“阴阳”与脉象简单的比附。《内经》中云：“察色按脉，先辨阴阳。”“阴阳”理论是诊脉全过程的指导思想。失去了“阴阳”理论的指导，也就失去了中医的灵魂。

　　其实我们的中医类象是一种哲学，哲学必须与实践相结合才会有生命力，所以阴阳哲学必须与诊脉实践紧密结合，诊脉才会焕发它的活力。经过《岐轩堂脉诊密法》实践证明二者是绝对可以完美的结合的。

　　误区五：中医理论的基石“气”不能在诊脉过程中当作诊察对象被把握。“气”就象哲学中所讲的“物质”一样，是个极其抽象的概念。其实“气”一词即包含了“物质”和“运动”的双重概念。李时珍在谈其诊脉的体会时曾说“非候五脏六腑之部位也，乃候五脏六腑之气也。”

　　气在人体的运动方式无非是“升降出入”。《内经》中云：“升降息则神机化灭；出入绝则气立孤危。”如此人体奥妙的生命尽皆概括于气、阴阳、升降出入之中。

　　误区六：古今医家对脉象之描述多是仁者见仁，智者见智，很难统一。所言皆浮，而非一浮；所言皆涩，而非一涩。若不明于是，必入泥沼，学成难矣。

清江一滴水

是啊，中医面临失传的危险，中医学生该何去何从？