男，63岁，2楼跌落致胸腹剧痛半小时入院（答案公布在27#）

wuzhe2010 · 发表于 2011-3-17 14:12

诊断：考虑有胸腰椎骨折？颅底骨折？
检查：行胸腰椎CT、或MR排除脊髓损伤，腹部平片排除腹腔脏器损伤，颅脑CT检查
治疗：绝对卧床，密切观察生命体征

jqy · 发表于 2011-3-17 16:13

诊断:胸部软组织伤胸腰锥骨折肝脾肠损伤？
检查：
头颅、胸部CT
胸腰椎正侧位片

治疗：密切观察对症治疗

ltmao2107 · 发表于 2011-3-18 10:21

本帖最后由周朱于 2011-3-18 12:15 编辑

诊断：1胸腰椎骨折，
   2颅内出血待除外
检查：头CT MRI  腰椎X线 CT
治疗：1 糖皮质激素，甘露醇，抗生素，奥美拉唑静点
   2 平卧硬板床，避免下地做起。
   3 观察下肢感觉运动，必要时复查CT
      4 根据胸腰椎骨折程度决定是否手术
   5  对症

peony870830 · 发表于 2011-3-18 13:11

诊断：高处坠落伤
         胸椎下段、腰椎上段骨折
         颅内出血
         脾破裂？
         肝破裂？
检查：上腹部CT、胸腰椎CT、腹腔穿刺
治疗：绝对卧床，对症治疗
   待检查出来后看是否需要急诊手术

zl6228299 · 发表于 2011-3-18 16:21

这是一个比较好的病例了，鉴别诊断有意义。

挑战2012 · 发表于 2011-3-18 21:44

本帖最后由周朱于 2011-2-22 12:01 编辑

诊断：
　　胸腹部皮肤挫伤
　　脊柱骨折待排
　　　　应激性溃疡
检查：
头颅、胸部CT
胸腰椎正侧位片
大便隐血
心肌酶学

治疗：对症支持治疗

心电监护
营养支持
卧床休息
制酸
抗炎抗感染

xjhmd · 发表于 2011-3-18 21:46

有无肠破裂做腹部X线检查

xjiao · 发表于 2011-3-18 22:41

诊断；胸部软组织伤胸腰锥骨折头颅外伤
肝脾肠损伤？
检查：胸腰腹部X线，头颅CT；胸片；腰椎CT；
肝脾B超，腹穿，血常规等检查
治疗：对症治疗

ltmao2107 · 发表于 2011-3-19 12:29

本帖最后由周朱于 2011-3-19 12:35 编辑

诊断；胸部软组织伤胸腰锥骨折肝脾肠损伤？
检查：胸腰腹部X线，肝脾B超，腹穿，血常规等检查
治疗：密切观察对症治疗

wujianmiao010 · 发表于 2011-3-19 21:58

1# linhongjin008

诊断；胸部软组织伤胸腰锥骨折肝脾肠损伤？
检查：胸腰腹部X线，肝脾B超，腹穿，血常规等检查
治疗：密切观察对症治疗

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[病例讨论] 男，63岁，2楼跌落致胸腹剧痛半小时入院（答案公布在27#）

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